支气管内超声程序
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卫生部医学视听教材—消化外科—XHW020 胰腺及壶腹部周围癌根治术 (十一月 2024)
概观
支气管内超声是可以在支气管镜检查期间执行的医疗程序,以提供诊断或确定肺癌阶段的进一步信息。这种相对较新的技术允许医生查看您的肺部和周围胸部区域,这些区域传统上需要更多的侵入性外科手术来评估。
该程序通常作为门诊手术或同日手术进行,并且被认为是微创手术。
程序,流程
支气管内超声通常在“程序性麻醉”下进行,这意味着您将非常熟睡并且不会感到不舒服,但不会像使用全身麻醉那样深度睡眠。然而,如果需要,可以使用全身麻醉来完成该过程。
在进行支气管内超声检查之前,您的医生将首先进行支气管镜检查。在支气管镜检查程序中,将管子通过您的嘴或鼻子插入气管(气管),然后进入通向肺部的大气道。在管子就位后,医生然后使用特殊的超声探头将声波(超声波)通过气道壁发送到周围区域,包括肺和纵隔(位于肺部之间的胸部区域)。
如果在超声波上看到异常区域,医生可以用超声引导下的小针取样组织样本。这种活组织检查方法称为经支气管针超声。通过气道壁引入针头进入肺组织,医生可以通过超声波实时观察针头的确切位置针头末端有一个小装置可以取样可疑地区。手术完成后,将样本送到实验室检查是否存在癌症或其他异常情况。
适应症
为了推荐最好的肺癌治疗方法,了解肺癌的阶段非常重要 - 癌症的传播时间和程度。准确的分期可以减少肺癌手术过程中切除的组织数量。如果您的癌症最好以另一种方式治疗,例如化疗,靶向治疗,免疫疗法,放射疗法或这些疗法的组合,它也可能使您无法进行不必要的手术。
传统上,准确的分期通常需要侵入性测试,例如纵隔镜检查和其他胸部手术,例如胸腔镜检查或胸廓切开术。胸腔镜检查是一种类似于腹部腹腔镜手术的手术,只在胸部进行。胸廓切开术是一种开胸手术,通常包括切除和去除一部分肋骨或肋骨。在某些情况下,支气管内超声可以为医生提供他们分期癌症所需的信息,而无需推荐这些更具侵入性的手术。
除了是一种侵入性较小的手术,支气管内超声可以帮助医生进入难以到达的区域。它有时也可以识别出传统纵隔镜检查可以看到的更多,更小的淋巴结。
医生建议进行支气管内超声的四个主要原因:
- 寻找肿瘤或淋巴结肿大的存在。
- 诊断肺内肿瘤。
- 诊断纵隔(肺部区域)或肺门(靠近肺部顶部的区域)的淋巴结。
- 诊断纵隔肿瘤。
除诊断和分期肺癌外,支气管内超声也可用于检测感染或帮助诊断炎症性肺病,如结节病。
复苏
大多数人都很好地容忍这个程序,并且能够在执行该程序的同一天离开医院。该程序不需要任何切口,并且正在迅速成为全国范围内的标准护理。
并发症
支气管内超声的并发症主要是由于支气管镜检查或由于活组织检查本身而发生的并发症。这些可能包括出血,感染,肺部塌陷,或与麻醉药相关的并发症。
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- 文本
- Herth,F。支气管镜检查/支气管内超声检查。 放射治疗和肿瘤学的前沿. 2010. 42:55-62.
- Kinsey,L和D. Arenberg。支气管内超声引导下经支气管针吸取非小细胞肺癌分期。 美国呼吸与危重症医学杂志. 2014. 189(6):640-9.
- Yasufuku,K。等。支气管内超声引导下经支气管针吸活检在肺癌治疗中的作用。 一般胸心血管外科. 2008. 56(6):268-76.
- Yasufuku,K。支气管内超声:适应症,禁忌症和并发症。最新。 2016年8月1日更新。