如何在怀孕期间管理霍奇金病?
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如果您在怀孕期间患上霍奇金病,会发生什么?这种情况多久发生一次?
霍奇金淋巴瘤在怀孕期间
霍奇金淋巴瘤主要影响十几岁和二十几岁的年轻人 - 与女性经常怀孕的年龄相同。所以在怀孕期间发展霍奇金病并不是那么罕见。据估计,在怀孕期间如何处理霍奇金淋巴瘤的问题面临着千分之一到千分之一的女性。
症状
霍奇金淋巴瘤的症状可能与我们与妊娠相关的症状重叠。其中一些症状包括感觉疲倦,盗汗和皮肤瘙痒。值得庆幸的是,霍奇金病是非常可以治愈的,被诊断出来的人不必担心他们会延误诊断,认为这些症状仅仅是因为怀孕。
霍奇金淋巴瘤对怀孕妇女的表现有何不同?
霍奇金淋巴瘤对于怀孕或未怀孕的女性表现相同。您可能听说过有关怀孕可以“助长”癌症的传闻。虽然可能是例如雌激素依赖性乳腺癌的情况,但对于患有霍奇金病的女性来说情况并非如此。无论您是否怀孕,癌症都会以相同的方式生长和扩散。
孕妇测试
如果您怀孕了,您的医生可能会订购不同的测试来诊断和分期您的疾病,而不是您没有怀孕。在怀孕期间通常避免X射线,CT扫描和PET扫描以防止辐射暴露于胎儿。而是使用MRI扫描;它们同样好,同时在怀孕期间无害。其他测试是相似的,霍奇金淋巴瘤的阶段也是如此。
堕胎是否必要?
当某人被诊断患有霍奇金淋巴瘤时,很少需要终止妊娠。大多数情况下,治疗可以延迟或修改,直到婴儿成熟到足以相对安全地分娩。只有当疾病如此先进以至于威胁到母亲的生命,或者无法实现可行的分娩时,才考虑堕胎。
怀孕期间的治疗
妊娠期间淋巴瘤的治疗没有固定的规定。在做出治疗决定时,都要考虑淋巴瘤的阶段,怀孕的时间和母亲的意愿。通常延迟或修改治疗,以便在疾病控制和未出生婴儿的安全之间获得最佳平衡。
怀孕的头三个月
如果霍奇金在怀孕的前三个月被诊断出来,那么如果可能的话,目的是延迟治疗,以防止对胎儿造成任何损害。婴儿在其器官形成的前三个月内最容易受到癌症治疗的伤害 - 特别是在受孕后2周至8周的时间内。化疗在这个阶段是有害的,必须避免。如果到达子宫,辐射也是有害的。但是,如果有必要开始治疗,可以将其送到远离子宫的区域(如颈部或上胸部),并小心地将腹部与射线屏蔽开。在大多数早期诊断的年轻女性中,可以延迟治疗,直到您到达孕中期,甚至直到您的宝宝分娩。
怀孕的第二和第三个三个月
在妊娠后半期管理淋巴瘤更容易,因为有更多的选择。等到婴儿的肺部成熟(并且它变得适合分娩)更容易,并且为了加快这个过程而使用的类固醇效果很好。如果开始治疗变得必要,可以开始一些化疗药物而不会对胎儿造成高度损害。事实上,一些研究表明,在怀孕的最后几个月,可以安全地给予像ABVD这样的化学药物的标准组合。如果可以小心地屏蔽腹部,也可以将辐射传递到身体的某些选定区域。
治疗结果
一项治疗结果显示,接受治疗后患者服用20年的结果显示,治疗Hodgkin孕妇的结果与未患该病的患者没有差异。生存率是相同的。霍奇金淋巴瘤是少数几个在各个阶段都有很高治愈率的癌症之一。怀孕期间几个月的治疗延迟不会对治疗结果造成太大影响。保持宝宝是一个明确的选择,很少有准妈妈会让这个通过。