喉咽反流（LPR）症状和治疗

食管内有两个括约肌：食管下括约肌（LES）和食管上括约肌（UES）。当下食道括约肌功能不正常时，胃酸会逆流进入食道。如果每周发生两次或更多次，则可能是胃食管反流病或GERD的征兆。

但是当食管上括约肌功能不正常时会发生什么？与食管下括约肌一样，如果食管上括约肌功能不正常，则回流入食道的酸进入咽喉和语音盒。当发生这种情况时，它被称为喉咽反流或LPR。

您是否可以在没有任何胃灼热或其他GERD症状的情况下体验LPR？是!许多患有LPR的人没有胃灼热的症状。为什么？为了使回流的酸引起胃灼热，它必须在食道中停留足够长的时间以引起刺激。此外，食道对喉咙的刺激不敏感。因此，如果酸迅速通过食道但在喉咙中汇集，则不会出现胃灼热症状，但会出现LPR症状。

症状

• 持续的喉咙清理
• 慢性喉咙刺激
• 慢性咳嗽
• 嘶哑
• 喉咙过多痰
• 吞咽困难（吞咽困难）
• 喉咙里持续不断的感觉
• 吞下的食物又回来了
• 鼻后引流
• 声音微弱
• 破解声音
• 堵塞呼吸通道
• 喉痉挛（语音盒）
• 喘息
• 胃灼热

诊断

您的医生可能会进行以下测试之一以确定您是否患有LPR：

• 喉镜检查：此过程用于查看喉咙和语音框的变化。
• 24小时pH测试：该程序用于查看过多的胃酸是否会进入上食道或喉咙。使用两个pH传感器。一个位于食道底部，一个位于顶部。这将让医生看看进入食道底部的酸是否会移动到食道顶部。
• 上GI内窥镜检查：如果患者抱怨吞咽困难，则几乎总是这样做。这样做是为了观察食道中是否有任何疤痕或异常生长，以及活检发现的任何异常。该测试还将显示由回流的酸引起的食道是否有任何炎症。

治疗

LPR的治疗通常与GERD的治疗相同。 LPR基本上有四种治疗方法

• 改变生活方式你可以做一些生活方式的改变，可以减少，有时可以防止酸反流的发生。
• 饮食调整。某些食物很少引起胃灼热，应避免食用。找出什么是好食物和什么是坏食物。
• 药物 减少胃酸或促进正常运动。这些可包括质子泵抑制剂，组胺受体拮抗剂和非处方药。
• 手术预防反流。手术收紧胃和食道之间的交界处。最常见的手术称为Nissen胃底折叠术。它通过将胃的顶部缠绕在胃和食道之间的连接处并将其缝合到位来收紧胃和食道之间的连接。