前列腺癌的替代疗法
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林建文醫生 — 晚期前列腺癌患者留意 (十一月 2024)
被诊断患有癌症通常会刺激人们行动并触发强大的生存本能。许多替代医学的供应商迎合了这些自然的恐惧,并且在绝望中许多患者采用霰弹枪方法,根据制造商的未经证实的声明吸收数十种草药物质。
这种“抓住一切现成”的方法可能很昂贵,偶尔会适得其反。前列腺癌的大多数替代疗法是无害的,但它们改善寿命的承诺是非常值得怀疑的。对广泛的补充剂行业的许多声明的一些观点可能是有帮助的,并且考虑对通常不考虑其抗癌活性的某些药物的一些其他更有效的声明。
评估索赔
在我们寻求有效治疗的过程中,我们如何将小麦与谷壳分开?毕竟,霰弹枪的方法是有限的:如果没有科学证据的验证,我们不能年复一年地减少数十粒药丸。必须有一种方法可以对这么大的候选人进行分类,并找到最有效的代理人。
在我与患有前列腺癌的患者合作的20年中,我学到了一些值得信赖的原则来帮助这个任务。
- 必须将实际科学证据与过热营销部门制作的有趣故事区分开来。营销人员提出了各种有趣的理论,例如,他们的产品如何刺激免疫系统。这是对草药物质的一个很好的主张,因为没有办法直接测量免疫力,因此没有办法反驳这些说法。
- 一种真正的免疫药物只能得到FDA的批准,证明其明确地延长了生存期。不幸的是,这些严格的法律并未适用于补充剂行业。销售草药产品的公司无需向任何人证明任何事情。
- 在考虑使用非处方药时要记住的第二件事是根据对动物进行的研究完全打折功效。这些研究根本不能转化为人类。一次又一次,最初在老鼠身上取得了很好的成果,只有在人类重新测试时证明它们毫无价值。如果成功的大鼠研究是抗癌疗效的准确指标,我们的癌症问题将在几年前得到治愈。
- 最后,我从未见过一种完全没有副作用的有效抗癌剂。任何足以抵抗癌症的力量都会产生至少一些副作用的可能性。具有完全温和的副作用特征的药剂可被认为对癌症无效。
不幸的是,这三个原则导致了几乎普遍的结论,就是没有什么基础可以花钱买草药来对抗癌症。
饮食的影响
每当替代疗法的主题进行讨论时,就饮食的影响产生问题是很自然的。
随着我的职业生涯的成熟,我目睹了许多患者通过坚持严格的素食或长寿饮食来抑制他们的PSA。 T. Colin Campbell出版了一本名为“中国研究”的书,进一步证实了我对饮食重要性的看法,该书显示动物蛋白摄入量增加与癌症发病率增加之间存在密切联系。
饮食怎么会产生如此大的影响?我们没有所有答案,但有一些非常合理的假设。首先,考虑到使癌症危险的本质是细胞增殖和肿瘤生长。由于肿瘤扩散通过身体导致器官功能障碍,癌症变得致命,最终导致患者死亡。
假设“饱食”肿瘤比营养缺乏的肿瘤生长得更快,这是不合逻辑的吗?动物蛋白含量高的饮食促进细胞生长,因为它们提供了过多的氨基酸,这是新癌细胞的基本组成部分。动物蛋白还含有丰富的脂肪,是细胞能量的有效来源。例如,“瘦肉”汉堡含有50%的脂肪,因此动物蛋白可以成为癌症的燃料。
相反,纯素饮食更有可能抑制癌症。不幸的是,只有少数人具有必要的自律能力,可以长期继续进行纯素饮食。但另一个,也许更实际的选择存在。某些处方药可用作替代疗法。两种这样的药物,他汀类药物和二甲双胍似乎通过模仿纯素饮食的效果来达到它们的抗癌作用。
二甲双胍
二甲双胍是一种批准用于治疗糖尿病的通用药物。已经进行了仔细的研究以评估用二甲双胍治疗的患有糖尿病和前列腺癌的男性的存活率。当将二甲双胍治疗的男性的生存率与患有糖尿病和癌症且用二甲双胍以外的药物治疗的其他患者进行比较时,二甲双胍治疗的男性寿命更长。
二甲双胍的抗癌作用最好通过降低胰岛素的作用来解释。高胰岛素对癌症患者不利,因为胰岛素具有与生长激素相似的功能。通过良好的饮食,二甲双胍或两者保持较低水平的血液中的胰岛素水平降低了癌症生长速率的激素刺激。
他汀类药物
他汀类药物,也称为胆固醇药丸,是另一种类似的药物,似乎模仿纯素饮食的有益作用。 Park博士在2015年美国泌尿外科学会年会上发表的一份报告中指出,如果男性服用胆固醇药物,前列腺癌的治愈率会提高25%。
他的研究结果基于17项观察性研究的汇编,涉及30,000名患者。其中7项研究评估了接受放射治疗的男性,9名接受过手术治疗的评估男性,1名评估了两者的组合。由于某些原因,改善的治愈率仅见于接受辐射治疗的男性。
Grace L. Lu-Yao博士于2015年在美国临床肿瘤学会年会上报告了类似的发现。在她对22,110名前列腺癌患者的研究中,与二甲双胍联合使用的他汀类药物使癌症死亡率降低了43%。
阿司匹林
阿司匹林是前列腺癌患者需要考虑的第三种药物。虽然阿司匹林无处不在,众所周知可以降低心脏病风险 - 研究表明它可以将心脏病发作的风险降低30% - 发表在“临床肿瘤学杂志”上的两篇文章报道了显着的抗癌作用。
在2012年10月刊中,Kevin Choe博士报告说,服用阿司匹林的男性患者的十年前列腺癌特异性死亡率从19%降至4%。 Eric Jacobs博士在2014年发表的另一篇文章也评估了低剂量阿司匹林治疗的价值。在这项研究中,阿司匹林治疗男性的前列腺癌死亡率比不服用阿司匹林的男性低40%。
场外交易选项
大多数非处方草药都可能是无害的。然而,这并非普遍适用。已发表的研究表明人们担心多种维生素可能“喂养”癌症,导致前列腺癌患者的生存期缩短。研究还报道,过量摄入某些矿物质可能会产生同样的效果。
例如,对服用大量锌和铁的男性进行的研究表明,生存期较短。我怀疑多种维生素和矿物质的有害影响的解释与高蛋白饮食有关。就像当男性摄入过量的氨基酸导致癌症生长更快时,肿瘤也会在提供大量维生素和矿物质时生长得更快。
要考虑的风险
虽然对阿司匹林,二甲双胍和他汀类药物的研究显然是有益的,但它们并非没有风险。例如,对于阿司匹林,200人中就有一人会出现胃溃疡出血。服用阿司匹林的人会出现黑便或胃灼热,应立即停药并进一步就医。
他汀类药物的潜在副作用包括肌肉疼痛和肝脏问题。在开始服用他汀类药物后,如果出现新的肌肉疼痛,需要警告男性停止服药。进行血液检测以检测任何肝脏异常也是必要的。
二甲双胍的副作用通常仅限于低度胃肠道不适。但是,对于肾功能受损的老年男性,应谨慎使用二甲双胍。
对于服用“额外”处方药可能会让人觉得冷淡,可能是由于担心副作用。但是有一些方法可以减轻这些危险。
- 每当开始新的药物治疗时,通过血液检查进行密切和频繁的监测应该是常态。这样,如果发生与药物相关的问题,可以及早发现,并且可以在有任何持久伤害之前停止药物治疗。
- 应避免一次开始多种新药。然后,如果出现副作用,则避免混淆哪个是违规药物。
- 新药应以低剂量开始。剂量递增应该缓慢进行,并且只有在较低剂量确认耐受性后才能进行。
尽管需要采取某些预防措施,但阿司匹林,胆固醇药和二甲双胍似乎对患有前列腺癌的男性具有显着的抗癌作用。这些药物价格低廉且易于获取,因此对于患有前列腺癌的男性来说,与他们的医生讨论开始服用阿司匹林,二甲双胍和他汀类药物的可能性似乎是谨慎的。
来自DipHealth的一句话
虽然一种光滑的市售草药可能很有吸引力,但它可能不是对抗癌症的最佳选择。很明显,严格遵守低动物蛋白饮食的研究是最有说服力的。然而,二甲双胍和胆固醇药片的额外“膳食”益处不应该被忽视,阿司匹林的潜在益处也不应该被忽视。假设您对潜在的副作用采取了谨慎的预防措施,这三种药物远比有害药物更有益。