他汀类药物对炎症的影响

研究已经确定了他汀类药物的有益作用，包括他汀类药物与炎症之间的关系。

炎症是身体对受伤或感染的正常反应的一部分。当您受轻伤（磨损或割伤）时，其周围区域通常会变红并轻微膨胀。这些都是炎症的外在迹象，是身体在受到伤害时动员的迹象。这是愈合过程的自然部分。但它并不总是有用。

当免疫系统将特定的白细胞送入受损区域时，就会发生炎症。这些细胞有助于对抗任何感染并清理留下的死细胞。切割，挫伤或扭伤发生的同样过程也会发生在心肌或动脉损伤的情况下。

LDL胆固醇在炎症中的作用

以同样的方式，身体将免疫系统的冲击部队送到循环热点 - 即由动脉壁中的坏胆固醇（LDL）形成的斑块。不幸的是，当巨噬细胞摄取这些斑块时，它们会变得充满胆固醇并最终增加斑块的一般质量（和混乱）。尽管意图对抗斑块，但炎症反应实际上使斑块不太稳定并且更容易破裂，并且可导致心脏病发作或中风。

此外，心脏和血管中的炎症导致血管壁变得“粘稠”并且易于吸引额外的血细胞和胆固醇，其形成斑块或堆积在已经存在的斑块沉积物上。最终，这个过程可以阻止血液和氧气的流动。如果受影响的动脉再次供给心脏或大脑，则结果可能是心脏病发作或中风。

炎症中的C-反应蛋白

当炎症存在于身体的任何部位时，特定的蛋白质被释放到血液中，可以通过血液测试来测量。一些测试，例如红细胞沉降率（ESR或“sed率”）是炎症的一般测量。 C反应蛋白（CRP）是体内炎症或感染的另一种测量方法。高于10 mg / L的CRP水平表明体内某处存在炎症。然而，当CRP轻度升高，在1 mg / L至3 mg / L之间时，它与心血管系统，即心脏和血管的问题有关。

虽然高CRP水平是身体对麻烦的自然反应的一部分，但它们也是坏消息。他们可以预测以前从未患过心脏病的人的心脏病发作。对于接受某些心脏手术的患者 - 包括血管成形术，支架置入术和冠状动脉旁路术 - 以及那些患有心脏相关的胸痛 - 稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛的患者 - 这些高CRP水平与增加的风险增加有关。心脏病发作或中风，死亡的可能性更大。

另一方面，预防炎症有助于患心脏病的人。重要的心脏病危险因素包括高血压，糖尿病，高胆固醇，吸烟或心脏病家族史。

他汀类药物如何适应

他汀类药物是降低坏胆固醇水平的重要药物。他汀类药物有助于预防冠心病，中风和其他与血液中过多的坏胆固醇（LDL）相关的危害。他们还适度提高血液中的好胆固醇（HDL）水平。他汀类药物通过阻断一种名为HMG-CoA还原酶的酶起作用，这种酶对于从食物中的饱和脂肪中制造坏胆固醇至关重要。

除降低坏胆固醇水平外，他汀类药物还有助于降低血液中的CRP水平。尽管胆固醇阻断作用已被很好地理解，但降低CRP和炎症的机制尚不完全清楚。科学家认为他汀类药物可以阻断作为人体正常炎症过程释放的蛋白质和免疫细胞。降低这些蛋白质水平可有效防止炎症发生。

似乎长期使用他汀类药物可减少心脏炎症，减少并发症。对支架置入血管成形术的患者的研究表明，手术前服用他汀类药物的患者之后的CRP水平较低，并且在手术后一年内不太可能发生心脏病或死亡。

对缺血性卒中患者的研究发现，在中风后的短期和长达1年内，服用他汀类药物的患者CRP水平降低，结果改善。这些益处包括较少的神经损伤，例如言语和运动问题。中风后一年内死亡率也较低。此外，他汀类药物可降低患有急性冠状动脉事件（如心脏病发作）的人的卒中风险。

正如血液中CRP的存在可以预测心脏问题一样，降低CRP水平可降低心脏病发作或其他心血管事件（包括中风）的心血管风险。虽然确切的机制尚不清楚，但科学家已经建立了他汀类药物与降低CRP水平之间的明确联系。此外，研究表明服用他汀类药物的最大好处是那些开始接受高水平CRP的人;仅仅通过对胆固醇水平的影响就可以解释这些益处。

重要的是要记住，用他汀类药物降低CRP水平本身并不足以预防心血管疾病。虽然较低的CRP水平是有益的，但每种心血管危险因素 - 例如糖尿病，高血压，吸烟，肥胖和/或高胆固醇 - 都会导致心脏病，并增加患心脏病或中风的风险。避免这些事件的最佳方法是锻炼，遵循健康的低脂饮食，并按照医疗保健提供者的建议服用处方药，以帮助降低尽可能多的风险。