颈部疼痛的物理治疗
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颈部疼痛是一个严重的问题,可能会限制您执行正常日常任务的能力。它可能会导致您的颈部运动范围缩小,也可能导致肩膀,手臂或手部疼痛。
颈部解剖
颈部或颈椎由7个称为椎骨的骨头组成,它们彼此堆叠在一起。在每个骨之间是称为椎间盘的海绵状材料。每个椎骨都有两个朝向后方的关节,它们与下方的椎骨关节相连。
颈部骨骼保护脊髓,使正常运动发生。颈部非常柔韧,可以向前,向后和侧面弯曲,也可以旋转。这有助于您在多个方向上查看和移动。
颈部疼痛的原因
颈部疼痛有很多不同的原因。偶尔,坐姿不佳会使您的颈部处于尴尬的位置并导致疼痛(在智能手机上发短信时考虑您的颈部位置)。其他时候的创伤,如机动车事故或运动损伤,可能会导致称为鞭打的痛苦状况。关节炎或椎间盘突出症的磨损也可能是导致颈部疼痛的原因。
疼痛在哪里?
可能会在不同的位置感受到颈部疼痛,这会使您的病情混乱且难以治疗。也可以直接在颈部或颈部的一侧感受到疼痛。你的肩胛骨经常可以感觉到颈部疼痛,也可能是颈部出现其他类型的肩部疼痛。
如果颈部神经受到刺激或挤压,您可能会感到疼痛从手臂进入手中。您的手臂和手上有时也会感觉到虚弱,麻木或刺痛。务必与您的医生或理疗师讨论您的所有症状,以便他或她了解您的病情并为您找到最佳治疗方案。
先做什么
如果你开始有颈部疼痛,不要惊慌。通常情况下,颈部疼痛会在短短几天内好转,并且在许多情况下,疼痛会在四到六周内消退。当疼痛发作时,温和的颈部运动可能是有益的,热或冰也可以帮助控制症状。如果症状持续,请就医,看看处方药是否有助于您的病情。也可以开具物理治疗。
什么期望物理治疗
评价
如果您的颈部有颈部或手臂疼痛,医生可能会将您转诊至物理治疗。在设置第一次预约时,请提出大量问题,以便找到专门治疗颈部疼痛的治疗师,这样您就会明白治疗师的期望。
您与物理治疗师的第一次约会将是初步评估,治疗师将收集有关您和您问题性质的信息。然后,他或她将进行检查,在此期间通常会测量以下内容:
- 运动范围(ROM),指的是你的脖子向各个方向移动的距离。您的物理治疗师可能会使用测角仪来测量您的ROM。他或她也会考虑你的动作质量。
- 强度。如果你感觉手臂疼痛起源于你的颈部,你可能会在手臂的特定肌肉群中感到虚弱。您的物理治疗师可以测量您的力量,以确定这种弱点的性质。
- 对触诊的温柔。触诊是指物理治疗师用手触摸身体以确定肌肉是否紧绷或疼痛。您的物理治疗师也可能会推动您的脊柱测量脊柱活动度。在触诊时应谨慎使用,因为许多研究表明通过触诊准确识别脊柱问题区域的能力很差。
- 姿势。您的物理治疗师可能会分析您的姿势,以确定这是否是导致颈部疼痛的原因。他或她可以测量您的静息姿势,然后让您以正确的姿势坐下来确定姿势矫正是否也可以帮助改善您的症状。
- 功能性流动性。如果您有颈部疼痛,您的物理治疗师可能会询问您因疼痛而无法做的事情。他或她也可能会要求您执行某些任务来评估您的整体功能移动性。
在您的物理治疗师收集必要的测量值和有关您的病情的信息后,他或她将与您一起制定行动计划以帮助您的颈部疼痛。
治疗
您的物理治疗师将与您合作,帮助您减少和消除颈部疼痛。他或她也应该帮助您制定策略,以帮助预防未来的颈部疼痛发作。物理治疗师为颈部疼痛提供的一些常见治疗包括但不限于:
- 行使。许多研究表明,运动可以成为治疗颈部疼痛的主要工具。您的物理治疗师可能会开具特定的运动来帮助您改善颈部的ROM并帮助减轻您的疼痛。如果在初步评估期间发现了缺陷,可以开展强化锻炼。
- 牵引。偶尔,颈椎牵引可能会在您的物理治疗师办公室使用,或者在您的骨科医生或神经外科医生的推荐下使用,以帮助治疗您的颈部疼痛。牵引用于分离颈部的关节表面,如果您患有颈部关节炎,这可能是有益的。如果您有椎间盘突出或椎间盘突出,牵引可能有助于使您的受刺激的神经有一些空间,从而减轻您的疼痛。
- 姿势矫正。如果认为坐姿不佳是导致颈部疼痛的原因,您的物理治疗师可能会与您一起纠正。他或她可以使用特殊的腰部支撑辊来帮助您改善坐姿。
- 联合动员。联合动员技术可用于帮助改善颈部ROM并减轻颈部疼痛。颈部动员和操纵可带来一些风险。这些风险虽然罕见,但在进行颈部脊柱动员之前,应与您的物理治疗师讨论。
- 按摩。如果肌肉紧绷和疼痛被认为是导致颈部疼痛的原因,您的物理治疗师可能会使用按摩技术来帮助减轻这些肌肉的紧张和疼痛。
- 治疗方式。有时使用超声或TENS等治疗方式来帮助治疗颈部疼痛。这些治疗方法可能会暂时感觉良好,但请记住,您应该积极参与颈部康复治疗。此外,TENS和超声已被证明在颈部和腰痛的治疗方面几乎没有提供,所以这些治疗应该很少使用,如果有的话。务必与物理治疗师讨论这些治疗方法的用途。
- 热和冰也是可用于帮助放松肌肉和减少炎症的治疗方法。同样,这些被动治疗可能感觉良好,但在治疗颈部疼痛时不应取代积极锻炼和姿势矫正。
经过适当的治疗,您的颈部疼痛应该在四到六周内消失。对于严重的病例,您可能会出现持续八周或更长时间的症状。如果您在治疗几周后疼痛和症状根本没有改善,您可能需要回到医生那里。脊柱注射等更具侵入性的治疗方法可能是一种选择。如果您的颈部受到的疼痛严重,您可能需要进行颈部手术以帮助消除疼痛。
如果你有颈部疼痛,一定要去看医生,并询问物理治疗是否适合你。您的物理治疗师可以帮助减轻疼痛,并为您提供预防未来颈部疼痛发作的策略。通过在物理治疗中努力工作,您可以快速消除疼痛并恢复正常活动并快速安全地运作。