疱疹:原因和危险因素
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57健康同學會預告#906 2013.10.12 你認識疱疹嗎? (十一月 2024)
疱疹感染是由1型和2型单纯疱疹病毒(HSV)引起的。这些病毒具有传染性,通过皮肤与皮肤的接触从一个人传播到另一个人。接触或接触是HSV 1传播的主要原因,性接触是HSV 2传播的主要原因。
常见原因
疱疹感染是由单纯疱疹病毒引起的,这些病毒通过皮肤进入神经,然后通常不会引起问题。然而,当病毒变得活跃时,疱疹会引起皮肤溃疡。
HSV 1通常与口腔和嘴唇上或周围的感染有关,HSV 2通常与生殖器感染有关。身体的其他部位,如眼睛或颈部,也会受到影响。这两种病毒中的每一种都可以影响通常与另一种病毒相关的区域。
还有其他疱疹病毒,但它们不会引起疱疹。例如,水痘是由带状疱疹引起的,普通感冒可以由爱泼斯坦 - 巴尔病毒引起,该病毒也是疱疹病毒。
传输
疱疹病毒在与破损的皮肤或口腔,阴道,阴茎或肛门接触时会扩散。虽然疱疹在溃疡开放或渗出时最具传染性,但当疮口不存在时以及由于所谓的无症状脱落导致皮肤完好无损时,疱疹也会扩散。
不幸的是,没有办法检测到无症状的脱落,因此即使没有症状,你也必须始终考虑疱疹传染。常见的日常活动通常归咎于传播(见下文)。
人们可以通过触摸疼痛,然后在自己的身体上刮擦或摩擦另一个皮肤区域来重新感染自己。
患有阴道HSV-2感染的女性也可以在阴道分娩过程中将病毒传播给婴儿。如果母亲新近感染,而不是先前的感染,这种类型的传播更常见。
HSV如何导致疮
一旦进入人体细胞,HSV病毒就会穿透细胞核并开始复制过程。在这个阶段,即使您的身体细胞可能被感染,您可能不会遇到任何症状。
在最初感染期间,病毒通过神经细胞运输到称为神经节的神经分支点。在那里,病毒将处于不活跃的休眠状态,既不复制也不引起任何症状。
有时,休眠病毒可能突然重新激活,重新开始复制过程。当发生这种情况时,病毒会通过神经返回皮肤表面。由此,许多受感染的皮肤细胞被杀死,导致水泡形成。这些水疱的喷发产生了特征性溃疡,被认为是唇疱疹或生殖器疱疹。
循环
某些触发因素可导致疱疹病毒重新激活。这被称为复发,即使您的免疫系统正常也可能发生。有许多已知的触发器可以刺激复发:
- 身体压力,如感染,疾病或受伤
- 持续的情绪压力或焦虑超过一周
- 暴露在紫外线,过热或过冷的环境中
- 荷尔蒙变化,如月经期间
- 疲劳
健康风险因素
如果您已经患有HSV-1或HSV-2,有许多健康因素可能使您感染更严重或更持久的HSV感染。然而,这些风险因素并不会使您更容易感染。
- 免疫抑制: 如果您的免疫系统因任何原因而缺乏,您更容易患上更严重或持续的HSV感染,或者频繁重新感染您的感染。您的免疫系统可能会受到多种原因的抑制,包括自身免疫疾病,免疫系统缺陷,HIV,IgA疾病,骨髓癌,化疗或器官移植等疾病。
- 免疫抑制药物使用: 您可能患有更严重的HSV-1或HSV-2感染,或者如果您使用免疫抑制药物(如类固醇或化疗药物),则可能会再次激活。一旦停止服用药物并且您的免疫系统功能恢复正常,就不再是这种情况了。
- HIV: HIV感染特异性地导致病毒免疫力下降,如果您感染HIV,疱疹病毒感染可能会更严重。
- IgA缺乏症: 虽然任何免疫缺陷都可能导致复发性溃疡或更严重的HSV感染,但IgA缺乏是最常与HSV相关的免疫缺陷。 IgA是一种免疫蛋白,可特异性地防止粘膜感染,粘膜是皮肤薄的区域,受到液体粘液(如口腔和阴道)的保护。
生活方式风险因素
疱疹是一种特别常见的病毒,接触某些活动的风险特别高:
- 无保护性行为: HSV-2通常通过性行为从一个人传播到另一个人,包括口交。 HSV-1也可以通过性活动传播,尽管它并不常见。拥有多个性伴侣并与可能被感染的伴侣进行无保护性行为会增加您的风险。
- 接吻:亲吻或其他口腔接触是HSV-1传播的常见方式之一。
- 分享项目: HSV-1病毒可以通过共享杯子,护齿器,牙刷,甚至最近与病毒接触的毛巾等物品进行传播。使用别人的口红,唇彩或润唇膏尤其成问题,因为这些物品本来就是湿润的,这使得病毒很容易粘住。
- 长期皮肤接触: 由HSV-1引起的一种感染性疱疹性疱疹,其特征是面部,头部和颈部有疮。摔跤运动员最常注意到这种类型的疱疹感染。
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