多巴胺失调综合症

以药物卡比多巴/左旋多巴的形式替代多巴胺是神经病学中最成熟的治疗方法之一，并且使患有帕金森氏病的患者的震颤和僵硬得以缓解。但有时候，多巴胺替代会带来副作用。其中最着名的包括过度活动（运动过多）甚至幻觉。

多巴胺失调综合征（DDS）是另一种潜在的并发症，约占4％的多巴胺能治疗患者。

症状

多巴胺调节异常最常见的症状是帕金森氏症药物如卡比多巴/左旋多巴的强迫性渴望。即使没有症状（如震颤或僵硬），患者也可能强烈地感到需要药物治疗。其他人可能会试图模拟他们的帕金森病症状或贿赂朋友或家人，以获得所需的药物 - 这就是渴望的强度。

此外，患有多巴胺失调综合征的人可能会感到沮丧或欣快，如果没有服药，他们可能会感到沮丧或疲惫。此外，由于多巴胺调节异常，可能会出现冲动控制问题，如强迫性赌博或购物，饮食失调或其他成瘾行为。也可能出现更简单的强迫行为，例如收集物体或强迫性地将物体放置在一条线上。在该综合征中也可能出现严重的症状，如精神病

原因

多巴胺与我们在额叶底部的奖励系统相连，包括腹侧被盖区。事实上，令人上瘾的药物，如可卡因，可以刺激这一领域的多巴胺释放。据信，大脑这一区域的多巴胺活性会引起多巴胺失调综合征。话虽如此，确切的机制还不是很清楚。此外，如果多巴胺对运动和奖励系统都非常重要，那么DDS相对不常见也许是令人惊讶的。

当给予上瘾药物时，奖励系统可以适应奖励的数量，需要更大的量来产生相同的效果。我们知道帕金森氏症的多巴胺治疗也是如此 - 最终需要更大剂量才能达到同样的效果。虽然其中一些很可能是由于疾病的进展，但一些科学家质疑这种增加的需求是否反映了一种习惯，这在奖励系统中可能会导致一种渴望。

谁得了多巴胺失调症候群？

DDS的罕见性表明，大多数人相对保护免受这种疾病，而其他人可能有发展疾病的风险因素。患有疾病早期的男性可能面临更高的风险。以往的强迫行为，如滥用药物，是最大的风险因素之一。

治疗

因为患有DDS的患者基本上对他们也需要起作用的药物成瘾，所以最好的治疗包括严格剂量的多巴胺或多巴胺激动剂（激活多巴胺受体的药物）。药物剂量降低后，失调症状会减少。与其他成瘾一样，需要社会支持来帮助确保按规定服用药物并管理其他强迫行为。在极端情况下，抗精神病药可能有助于控制攻击性或精神病，尽管这会增加帕金森病症状恶化的风险。

底线

尽管经过数十年的研究，多巴胺是一种复杂的神经递质，它影响着我们的运动，我们的动机，以及我们仍然无法完全理解的奖励系统。尽管多巴胺失调综合征在帕金森病中并不常见，但它可以发生，并且最好的干预是早期并且由受影响的人的医生，护理人员和/或亲人支持。