肺部转移性癌症:症状和治疗
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肺癌分期:0期1期2期3期4期有什么不同,危险性多大?转移了吗? (十一月 2024)
转移到肺部的癌症意味着癌症 来自身体的另一个区域已经扩散到肺部。
肺部转移性癌症的另一个术语是肺部的继发性癌症,因为原发性癌症是癌症开始或起源的体内。
例如,如果乳腺癌扩散到肺部,则称为乳腺癌,其转移至肺部,或乳腺癌伴肺转移。它不会被称为肺癌,因为如果您在显微镜下观察转移性肿瘤,您会发现它们是癌性乳腺细胞,而不是癌性肺细胞。
重要的是,如果您正在寻找有关从肺部开始然后扩散到身体其他部位的癌症的信息,请查看转移性(第4阶段)肺癌。
肺转移癌的概述
您可能会惊讶地发现肺部转移非常常见,发生率为30%至55%的晚期癌症。虽然几乎任何癌症都可以扩散到肺部,但有些癌症比其他癌症更容易发生。有了这个,转移到肺部的最常见的癌症类型包括:
- 膀胱癌
- 乳腺癌:
- 结肠癌
- 肾癌
- 黑色素瘤
- 卵巢癌
- 胰腺癌
- 前列腺癌
- 直肠癌
- 胃癌
- 甲状腺癌
- 子宫癌
有时,医生无法确定癌症的主要部位在哪里。在这种情况下,他们将癌症称为一种不明原因的癌症,其转移至肺部。
巨蟹座如何蔓延
虽然正常细胞可以被认为是“粘性的”,因为它们具有使它们保持在一起的粘附分子,癌细胞是不同的。它们不会制造这些粘附分子,使它们可以随意脱离并随意移动。
旅行时,癌细胞可能直接延伸到肺部,例如从食道或胸壁开始的癌症。但大多数癌细胞通过三种可能的方式间接传播:
- 血流(称为血源性传播): 癌细胞可能“渗漏”到肿瘤附近的小血管中,然后通过肺动脉被带到肺部。
- 淋巴管: 肿瘤细胞可能会泄漏到小淋巴管中并沿着淋巴途径(包括淋巴结)传播。
- 胸膜扩散和气道扩散: 胸膜是指肺周围的膜。这种类型的扩散通常仅限于肺部肿瘤,并且不常见。
肺转移的症状
肺转移通常不会引起任何症状。在这种情况下,可以在放射学检查中发现转移,如CT扫描,以寻找癌症扩散的存在。
如果出现症状,它们通常与原发性肺癌的症状相似,如:
- 持续的咳嗽
- 咳血(称为咯血)或血痰
- 胸部,肩部和背部疼痛
- 呼吸急促
- 低血氧水平(称为低氧血症)
- 胸腔积液
由于转移性癌症意味着原发性癌症已经通过身体扩散,因此一般症状如疲劳,不明原因的体重减轻和食欲降低也是常见的。
肺转移瘤的诊断
如果您的医生怀疑您有肺转移,可以考虑进行多项检查。这些包括:
- 胸部X光检查(胸部X光检查很容易错过小转移)
- 胸部CT扫描
- PET扫描
- 肺活检(穿刺活检或开胸肺活检)
- 如果存在胸腔积液,则分析胸水
- 支气管镜检查
尽管可能需要进行活组织检查以确认诊断,但这些影像学检查的结果可能提供足够的转移证据。
治疗肺转移瘤
转移至肺部的癌症的治疗通常由原发性癌症或癌症的起源决定。这些治疗可包括激素疗法,靶向疗法,化学疗法,免疫疗法或治疗组合。
化疗通常是首选的治疗方法,通常作为姑息疗法给予,这是一种延长生存期和减少症状的疗法。姑息治疗不是为了治愈癌症。即便如此,在极少数情况下,如睾丸癌转移至肺部,化疗可能是有疗效的。临床试验目前正在研究吸入化疗,希望直接向肺部进行化疗将有效,副作用更少。
偶尔会考虑手术治疗肺转移(称为转移性切除术)。为了使其有效,您的医生将确保您的原发肿瘤完全切除,并且所有转移灶都能够在技术上切除(手术取出)。在这种情况下,转移性切除术可以提高您的生存率。
除手术外,立体定向放射治疗(SBRT),也称为“网络刀”等术语,有时用于治疗其他器官癌症转移至肺部。
肺转移的预后
不幸的是,已扩散到肺部的癌症(称为第4期癌症)通常无法治愈。也就是说,它通常是非常容易治疗的,您的医生会与您讨论可能延长您生命的治疗方法,并为您提供最佳的生活质量。
存活率,定义为诊断出癌症后居住五年或更长时间的人的百分比,根据原发肿瘤的不同而有很大差异。例如,已经扩散到肺部的睾丸癌(75%5年生存率)等肿瘤的生存率最高,而已扩散到肺部的黑色素瘤(5%生存率为15%至20%)等肿瘤的生存率最低。
这方面的好处是,肺转移癌的预后很可能在不久的将来得到改善。已经有一些4期癌症已经对治疗做出了反应,例如免疫疗法,这种方式仅在几年前闻所未闻。
来自DipHealth的一句话
总之,当发生在身体的另一个区域(例如乳房或膀胱)的癌症扩散到肺部时,发生肺转移或肺转移性癌症。大多数肺转移患者没有症状,但可能会出现咳嗽,胸痛或咯血。
最后,肺转移通常被视为原发性癌症治疗方案的一部分,虽然转移性癌症通常不可治愈(有罕见的例外),治疗可以通过控制症状延长寿命和改善生活质量。
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