强制性与推荐的预防接种
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这是一种常见的情况。父母带着孩子进入医生办公室进行年度体检,医疗保健提供者建议接种疫苗。
“学校需要吗?”父母问道。 “如果不是,那么我们就会过去。”
也许他们很匆忙。或许他们对于支付超出绝对必要的费用犹豫不决。但仍然是“推荐”的疫苗 医疗 必要的 - 即使他们没有被授权?
围绕“推荐”和“必需”疫苗之间的区别存在很多混淆 - 甚至在医疗专业人员中也是如此。但了解这些差异对于保护自己和家人的健康和安全至关重要。这是你需要知道的。
谁制定了疫苗建议?
每年,疾病控制和预防中心(CDC)都会公布全国的推荐疫苗接种计划。该计划由15名专家组成的小组汇总,该小组称为免疫实践咨询委员会(ACIP)。该小组的成员具有公共卫生和医疗领域的经验,例如医生,研究人员和疾病专家,包括可以对疫苗接种的社会方面有所了解的社区代表。
该计划旨在为每个人提供尽可能安全的最大保护,从您出生当天的第一批疫苗开始。时间表按年龄划分。例如,ACIP建议典型的,健康的11岁儿童应该在那一年接种四次疫苗,以预防脑膜炎,HPV相关癌症,百日咳和流感。
该计划每年更新一次,以确保始终基于有关疫苗安全性和有效性的最新研究。它被全国各地的医疗专业人员用于为患者接种疫苗,有时也被州政府用来确定学校应该接种哪种疫苗。
强制接种疫苗
对于学校要求的疫苗,每个州都会自行列出学生在进入特定年级或特定年龄之前所需的疫苗,或者不允许他们上学。因此,疫苗的使命在全国各地差异很大。
密苏里州堪萨斯城的学生可能需要至少有一剂脑膜炎球菌疫苗才能开始上8年级,而他们在堪萨斯州堪萨斯城的邻居则没有。
评估或更新这些计划的频率也各不相同。由于一些州立法机构每两年只举行一次会议,疾病预防控制中心已推荐的新疫苗可能需要数年时间才能增加 - 如果有的话。
州政府内部决定所需疫苗的人数因州而异。有些州可能会通过立法为某些学生开设疫苗,而其他州则可能会要求州卫生部门确定学校需要什么。与ACIP一样,这些机构通常依靠研究来指导它们包括哪些疫苗,但也可以考虑其他因素 - 例如政治光学,文化规范或实用性。
例如,疾病预防控制中心每年推荐流感疫苗,以适应每个流感季节流行的不断变化的病毒。但验证 每个学生 接受了他或她的流感疫苗 每个学年 对于学校护士来说,这将是一项艰巨的任务,并且可能被州政府视为不可行。
各国还可以为其他群体(如大学生或幼儿工作者)提供疫苗,个别组织和公司也可以为其员工提供疫苗,例如要求工作人员接种乙型肝炎疫苗的医院。
强制接种疫苗与强制接种疫苗
“强迫接种疫苗”的概念是一种可怕的暴力行为。但是,虽然对儿童的暗示被政府官员所摧毁,而他们的父母无助地尖叫反对声明当然是令人信服的 - 现实却不那么引人注目。
所有50个州都有儿童疫苗要求,但这并不意味着孩子被迫接种疫苗。这些要求仅限于上学的人,即便如此,不想接种疫苗的父母仍有选择权。
在每个州,由于医疗原因不应接种疫苗的儿童 - 例如移植或过敏 - 可以获得疫苗要求的医疗豁免。除了三个州 - 加利福尼亚州,密西西比州和西弗吉尼亚州 - 父母都有能力出于非医学原因选择退出疫苗,例如对疫苗接种的宗教反对意见。
在某些州,获得儿童非医疗豁免的过程就像签署表格一样简单。最费力的过程涉及父母接受教育模块或由医生就疫苗接种的风险和益处提供咨询,然后才能获得豁免。虽然它对父母来说可能并不总是最可口或最现实的选择,但是家庭教育的孩子也免除了学校的疫苗要求。
然而,即使有这些选择退出疫苗的机会,只有约2%的学生真正这样做。
推荐疫苗的重要性
虽然各州继续扩大学校疫苗的要求,但它们并不像疾病预防控制中心推荐的时间表那样全面 - 因此不具备保护性。
例如,虽然许多州要求青少年学生接种脑膜炎球菌和百日咳或“百日咳”,但只有两个需要HPV疫苗,而且一个州不需要流感。尽管流感和HPV在美国杀死了更多的人,但这是事实。
根据休斯顿德克萨斯大学MD安德森癌症中心的一份报告,与HPV相关的六种癌症中,只有三种在美国每年造成约7,000人死亡,而脑膜炎和百日咳约有500人死亡。
与每年因流感造成的估计12,000-56,000人死亡相比,两者都显得苍白无力。这就是为什么疾病预防控制中心的时间表为11-12岁的青少年推荐针对所有这四种疾病的疫苗。它们在ACIP眼中同样重要,以保护青少年的健康,但它们并非学校都需要。
如果疫苗对每个人来说都不是必需的,那么ACIP有办法表明它更可选。例如,委员会在2015年批准了脑膜炎球菌B疫苗的“临时”建议,基本上由医疗保健提供者决定是否根据具体情况确定疫苗是否合适。
来自DipHealth的一句话
底线:疫苗要求是最低标准。因为推荐的时间表更全面,所以遵循它的人在满足学校或工作要求方面没有问题。
然而,只获得所需要的东西会让你容易受到可预防和潜在的严重感染。