E. Coli：症状，诊断和治疗

大肠杆菌（E.coli）是在我们的环境，动物和人类中发现的细菌。许多大肠杆菌菌株是无害的，但有些菌株会导致轻微到严重的疾病。最常见的是，大肠杆菌可导致引起腹泻的肠道感染，但也可导致尿路感染，肺炎，血液感染和其他疾病。

大多数致病（致病）大肠杆菌生活在动物的胃肠道中，如牛，山羊，鹿和麋鹿。它们不会使动物生病，但当它们通过这些动物的粪便传播到环境中时，它们会污染我们吃的食物，引起各种症状。当动物被屠宰时，它们也会污染牛肉。

症状

导致疾病的最常见类型的大肠杆菌是产志贺毒素的大肠杆菌（STEC）。 STEC引起的胃肠（GI）疾病的常见症状是：

• 腹泻（可能是血腥的）
• 胃痉挛
• 呕吐
• 偶有低烧（通常不超过101华氏度）

症状通常持续五到七天，可以从轻微到严重。 STEC的潜伏期通常为三到四天，但可能只有24小时或长达10天。潜伏期定义为暴露于细菌和症状发作之间的时间。

产志贺毒素的大肠杆菌是许多食源性疾病爆发的罪魁祸首。细菌可能存在于动物的肠道中，然后当粪肥用作肥料或者进入用于灌溉田地的水中时，会传播到人类食用的食物（例如叶类蔬菜）。当由于食物污染而导致STEC爆发时，社区可能会出现大范围的疾病。

溶血性尿毒症综合症

大肠杆菌感染的一个更严重的并发症是溶血性尿毒症综合征（HUS）。这种情况发生在胃病发生后肾功能减退时。它发生在有5％到10％的STEC感染者中。

患有HUS的人通常住院，因为肾脏可能完全停止运作，这可能危及生命。通常情况下，发展HUS的人会在几周内康复，但如果管理不当，可能会致命。

诊断

如果您有“胃病”的症状，您的医疗保健提供者可能会做一些测试来确定原因。尽管胃肠道缺陷通常会自行消失，但如果您的症状不正常，您的医务人员可能会订购粪便样本，例如出现粘液和/或血性，或持续时间超过几天。粪便（也称为粪便）测试有时可以识别导致症状的特定细菌。大多数实验室可以测试和鉴定产生志贺毒素的大肠杆菌。

治疗

胃肠道大肠杆菌感染没有药物治疗。抗生素对治疗这种感染没有帮助，使用它们可以增加发生HUS的机会。

如果您有大肠杆菌感染的症状，重要的是尽量保持水分。支持性护理以减少脱水的可能性至关重要。如果您出现血便，呕吐太多，以至于无法控制任何体液，或发高烧，请立即致电您的医务人员或寻求医疗救助。

如果大肠杆菌是引起不同类型感染的原因，如尿路感染，血液感染或呼吸道感染，您的治疗可能包括抗生素。由于这些类型的大肠杆菌感染不太常见，因此您的医疗保健提供者应密切参与管理您的护理并确定适当的治疗方案。

预防

大肠杆菌通过粪 - 口途径传播，意味着含有大肠杆菌的微小粪便颗粒被人摄入 - 通常是通过食物或水 - 然后它们就会生病。虽然听起来很恶心，但它很常见，而且大多数食源性疾病都是如此传播的。

为了对抗大肠杆菌的传播，洗手是非常重要的。在使用浴室，更换尿布之后，在准备食物（特别是生肉）之前和之后，以及在与动物接触之后洗涤它们是防止疾病传播的最佳方法。

卫生官员考虑未经巴氏消毒的牛奶，“未加工”或未经巴氏杀菌的奶酪，以及经过研磨或针头嫩化的生肉，这些都是传播大肠杆菌感染的高风险。生肉应煮熟至安全温度，以确保细菌被杀死，不应消耗原料或未经巴氏杀菌的乳制品，以减少感染大肠杆菌和其他食源性疾病的风险。

您还应该尽量避免在可能被大肠杆菌污染的地方吞食水，例如游泳池，婴儿游泳池，湖泊，溪流和池塘。公共水上公园也记录了大肠杆菌爆发的病例，所以尽量避免在这样的地方吞水，因为很多人在水中，卫生习惯可能会有问题。

来自DipHealth的一句话

大肠杆菌爆发可能发生在任何地方并影响任何人。使用良好的手部卫生和食物准备习惯可以降低传播细菌和使其他人生病的风险。虽然大肠杆菌可能很严重，许多人担心感染这种感染，但大多数情况下它会在几天内自行消退，不需要额外的治疗。如果您有与您有关的症状，最好咨询您的医疗保健提供者，以找出最适合您的方法。