脊柱裂的症状和治疗

脊柱裂是美国最常见的永久性致残性出生缺陷之一，字面意思是“分裂脊柱”。每天大约有八个婴儿在美国出生时患有脊柱裂。

这种情况是脊柱椎骨在婴儿脊髓周围形成不正确的缺陷。它的影响可以从轻微到严重。在轻微的情况下，不需要治疗;在严重的情况下，有明显的神经损伤。

脊柱裂有三种类型：

• 脊柱裂隐匿：一种小的缺陷，通常会导致轻微或无症状
• 脊柱裂双孢囊肿脑膜膨出：一种更困难的情况，导致脊髓周围的一些膜通过开口伸出
• 脊柱裂双孢囊肿脊髓脊膜膨出：最严重的形式，其中一些脊髓本身通过脊柱开口伸出。

患有脊柱裂的儿童可能患有其他神经系统疾病，如脑积水或Chiari畸形。

原因

迄今为止，科学家们还不确定究竟是什么原因导致脊柱裂发生。它被认为是由遗传和环境因素的混合引起的。

风险因素

在美国，脊柱裂在西班牙裔和白种人中更常发生，在亚洲人和非洲裔美国人中较少见。 95％的脊柱裂出生婴儿没有家族病史。但是，如果母亲患有脊柱裂，则在随后的怀孕中再次发生这种疾病的风险会增加。

诊断

当妊娠母亲怀孕15至17周时，使用怀孕母亲的血液进行血清检测，称为甲胎蛋白测试（AFP）。如果结果异常，则进行详细的（II级）超声检查，可以显示脊柱裂的存在。可以进行羊膜穿刺术（子宫内羊水取样）以重新检查AFP水平。

治疗

脊柱裂没有完全治愈方法。脊柱开口可以在出生前或出生后手术闭合，这可能会减少其对身体的影响。

由于脊柱裂导致脊髓损伤，因此通常需要持续治疗来控制站立，行走或排尿困难等症状。有些人可以用拐杖或腿支撑走路;其他人可能需要轮椅才能在他们的生活中四处走动。患有脊髓脊膜膨出的儿童和成人将具有最多的医疗并发症并且需要最密集的医疗护理。

多年来，脊柱裂患儿的前景发生了巨大变化。最近的发展表明，脊柱裂患者可以过上正常的生活。出生时患病的婴儿中有90％存活至成年期，75％的婴儿能够参加体育运动并参加其他活动。

虽然发现你的孩子有脊柱裂可能是压倒性的，但最近的发展使得治疗这种疾病成为可能。