乳腺癌管状癌

什么是乳腺管状癌？这与其他类型的乳腺癌有何不同？这与管状乳房有何不同？让我们来看看这种不常见的乳腺癌的症状，诊断和治疗方案，以及预后。

乳腺癌的管状癌定义

管状癌是一种罕见的乳腺浸润性导管癌。它的名字来自它的微观外观，其中癌细胞类似于小管。

管状癌往往是小的，雌激素受体阳性，HER2 / neu阴性癌。在一些情况下，管状癌细胞与导管或小叶癌细胞混合，给出混合肿瘤诊断。

管状癌占所有乳腺癌诊断的约2％，但这个数字正在增加，可能继发于常规的乳房X线照片检查。发生肾小管癌的人通常是50岁或以上。

当与小叶癌混合时，管状癌也称为肾小管乳腺癌，TC和管状小叶癌（TLC）。

管状癌与管状乳房的区别

管状乳房或结节性乳房是先天性乳房状况，其中乳房不像正常成熟乳房那样产生腺体组织。管状乳房可能有大的乳晕，胸壁非常狭窄，并且以下垂的方式生长。可以进行整形手术以将管状乳房重塑成更正常的形状。管状乳房与管状癌不同。

体征和症状

您可能无法感觉到患有管状癌的肿块，并且这些癌症通常首先出现在常规乳房X线照片上。如果它与浸润性导管细胞混合并形成更明显的肿块，您可能会感觉到导管肿块。当肾小管癌细胞与小叶乳腺癌（tubulolobar）合并时，您的症状可能类似于浸润性小叶癌，例如检查时增厚的区域，但没有离散的肿块。

诊断

管状癌通常非常小，但可能在乳房X线照片上显示为具有尖刺或星形轮廓的不规则形状的肿块。在乳房超声检查中，管状癌可以显示为具有模糊轮廓的肿块，并且可能在附近具有钙化。

管状癌的中心将比质量的外部区域更密集。需要进行活组织检查以获得组织样本，以便病理学家可以进行显微镜检查，这将给出明确的诊断。

治疗

虽然这些可能与其他乳腺癌有所不同，因为这些肿瘤不太可能传播。选项可能包括：

手术：可以进行乳房切除术或乳房肿瘤切除术以去除这些肿瘤。由于肿瘤通常较小，因此乳房肿瘤切除术可能是一个不错的选择。通常进行前哨淋巴结活检，因为即使是小肿瘤（例如，1cm）也可能有淋巴结受累。

放射治疗：由于通常对这些肿瘤进行乳房肿瘤切除术，因此在手术后使用放射治疗来治疗剩余的乳房组织。

激素疗法：由于管状癌通常是雌激素受体阳性，因此激素疗法可以非常有效地降低复发风险。对于绝经前妇女，经常使用他莫昔芬。对于绝经后的女性，或绝育后的卵巢切除或卵巢抑制治疗的女性，通常建议使用芳香酶抑制剂。如果肿瘤大于1 cm和/或淋巴结阳性，通常建议使用这些药物进行治疗。

化疗：由于这些肿瘤不太可能扩散到淋巴结，因此也不会扩散到身体的其他部位，因此这些肿瘤不太可能需要辅助化疗。但是，如果多于一个淋巴结阳性，通常建议进行化疗。

治疗后的随访

与任何类型的乳腺癌一样，需要在治疗后进行仔细的随访。对于患有肾小管癌的女性来说，在另一个乳房中发生癌症的情况并不少见，因此用乳房X线照片和/或乳房MRI进行监测非常重要。

肿瘤大小和预后

管状癌通常较小（直径1-2厘米），通常不会远远超出原始肿瘤部位。管状癌可能会进入您的淋巴结，这是可能的，但不寻常的是 - 未受影响的淋巴结意味着转移的可能性更小。您治疗管状癌后恢复和存活的机会非常好。总体而言，管状癌的预后优于导管癌或小叶癌。

来自DipHealth的一句话

乳腺管状癌是一种通常很小并且预后良好的癌症。也就是说，任何阶段的任何癌症都是令人恐惧的。与您的朋友和家人联系非常重要。考虑加入面对面或在线支持小组。尽可能多地了解您的疾病。对于不太常见的肿瘤，在一个较大的癌症中心获得第二意见也可能有所帮助，这些癌症中心可能有肿瘤患者治疗了几个患有这种特定肿瘤的人。这些肿瘤通常较小，但也往往比其他类型的癌症在较小的阶段扩散到淋巴结。幸运的是，这些肿瘤中的大多数是雌激素受体阳性，激素治疗可以有效降低复发风险。