了解员工健康和残疾福利
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LAW話事 EP020 淺談聯邦社會安全福利 (十一月 2024)
您是否通过雇主获得健康和残疾福利?您能否回答有关您的健康和残疾福利的详细问题?现在了解并了解详细信息非常重要,无需等到需要使用它们。如果您患有关节炎并继续工作,您的福利与您的薪水一样重要。之后,如果您辞职,您可能有资格获得社会保障残疾福利,但现在,我们正在通过您的雇主讨论您有权获得的福利。
残疾福利的资格
- 您是否需要维持一定数量的预定时间才能继续享受健康和伤残福利?
- 如果您从全职状态转为兼职状态,您的健康和残疾福利会发生什么变化?
不需要担心这个?只是假设你被覆盖了?再想想。
这是一个例子: 一个人作为全职员工享有长期残疾(LTD)福利。由于医疗条件,该人将他们的工作时间减少到兼职,打算在他们的病情好转时恢复到全职状态。他们的病情没有改善,迫使他们辞职。因为他们从兼职状态退出,他们无权获得LTD。即使他们作为全职员工工作多年,这个人在兼职时也没有资格成为LTD。
从财务角度来说,当LTD利益生效时退出全职状态的位置会更有利。
- 您的雇主是否提供短期残疾计划(STD)或长期残疾(LTD)福利计划?
- 您有STD或LTD所需的员工贡献是多少?
- 您在残疾期间继续提取的工资的百分比是多少?
工作和患有类风湿性关节炎等疾病的人必须特别注意其益处的细节。改变生活的事件发生了。重要的是要认识到您在就业状态中所做的更改可能会影响您的健康和残疾福利资格。这并不是说类风湿性关节炎对残疾是不可避免的,但如果你的未来,你想要被覆盖。
了解细节是您的责任
您可能对员工福利有很多疑问。找到答案是你的责任。如果您丢失了最初提供给您的员工福利手册,请向您的人力资源经理咨询。
在您就业期间,您的健康计划选项可能会发生变化如果您的健康计划确实发生变化
- 您和您的家人将如何受到影响?
- 您的医生仍然在提供者名单上吗?
- 你的共同薪酬有变化吗?
- 是否有免赔额和限制?
如果你改变工作,你的健康益处会发生什么?
HIPAA(1996年健康保险流通与责任法案)是一项法律,可以帮助您避免在从一个团体计划转移到另一个团体计划时失去已有的福利。但是,如果您从团体健康计划转为个人健康计划,或者您没有保险,HIPAA几乎不提供保护。根据HIPAA:
- 团体健康计划不能仅根据您的健康状况拒绝您的申请。
- 如果您改变或失去工作,HIPAA会将已排除的健康保险限制在已有的条件下。
- 如果您改变或失去工作,HIPAA保证某些员工和个人的健康保险的可更新性和可用性。
- HIPAA声明,由于精神疾病,遗传信息,残疾或过去的主张,您不能被拒绝承保。
- HIPAA规则适用于所有雇主组健康计划,其中至少有两名参与者是当前雇员,包括那些自我保险的参与者。各国可以选择将群体规则应用于“一个群体”,帮助自营职业者。
- 保险可携带性并不能确保您在从一个健康计划转移到另一个健康计划时获得完全相同的福利,保险费,共同支付或免赔额。
- 大多数健康保险都是可信的,这意味着,您的新健康计划必须为您在之前计划中注册的时间提供信用,并从您的排除期限中扣除。 (例如 - 如果您有12个月或更长时间的连续团体保险,您的新团体计划中将没有预先存在的条件等待期。为了使您的保险范围“连续”,它不能超过62天。)
什么是COBRA?它怎么能帮到你?
COBRA延续保险范围为离开雇主团体健康计划的员工及其家属提供了在特定条件下购买和维持相同团体健康保险一段时间(通常为18,29或36个月)的机会。 COBRA可以帮助缩小差距。根据HIPAA规则,只要没有63天或更长时间的闯入保险,COBRA就算作之前的健康保险。
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