超声如何用于神经病学

超声波涉及使用声波来捕捉皮肤下方的身体图像。大多数人将超声的医疗用途与怀孕期间未出生胎儿的可视化方法联系起来。虽然头骨使得这些声波难以直接用于评估大脑，但神经病学中仍有多种超声波用途。

超声如何工作

放在头上的探头发出高频声波。这会弹掉身体内的物质，探头会收到回声。这通常用于拍摄不同组织密度的照片。训练有素的技术人员可以找到血管和骨骼，否则难以识别。

然而，超声波也有另一种用途。由于多普勒效应，其中声音的频率根据声源的速度而改变，声音的回声可以具有与血流速度相关的不同频率。出于这个原因，超声波可以是确保血液以预期方式流过身体的有用方式。

经颅多普勒超声

经颅多普勒（TCD）是一种利用声波测量血液流过大脑动脉的速度的技术。经颅多普勒在神经病学中有多种用途，包括筛查蛛网膜下腔出血后的血管痉挛，寻找脑死亡时缺乏血流，以及评估镰状细胞病中风的风险。与其他成像方法相比，经颅多普勒便宜且便于携带，便于在医生办公室和医院病房使用。

虽然颅骨阻挡了TCD所需的声波，但是有些区域的骨骼非常薄，声波可以通过这些区域被引导。有经验的技术人员可以仅基于速度测量来定位血流，但是许多人使用不同的成像模式以便首先定位期望的血管。总体而言，该测试是无痛且无创的。

颅外超声

大脑从颈部的四条动脉接受血液供应。两条椎动脉融合到基底动脉中，为脑干和大脑后部提供血液，大脑前部较大的部分接收来自颈部动脉的颈内动脉血液。如果这些动脉中的任何一个变窄或以其他方式受损，则可导致缺血性中风。

有许多方法可以观察这些血管，包括常规脑血管造影，MR血管造影（MRA）和计算机断层扫描血管造影。双重超声是评估通过这些血管的血流的另一种常用方法。

超声波的优点包括相对低的成本和所需设备的便携性。此外，超声波不需要使用任何种类的造影剂，而大多数形式的血管造影术需要对比度以获得最佳可能的图像。

另一方面，虽然超声波可以提供有关颈部前方颈动脉的良好信息，但它可能提供有关颈后部椎动脉的更多有限信息。这是因为椎动脉穿过骨环，可以阻挡来自超声探头的声波。

颈动脉超声很大程度上取决于技术人员的技能，结果的解释可能会根据相关人员的专业知识而有所不同。如果在超声检查中发现异常结果，则在进行血管手术或其他侵入性干预之前，用其他成像方式确认这些结果可能是个好主意。这尤其正确，因为颈动脉超声可能会系统地高估动脉狭窄的程度。

超声心动图

超声心动图是心脏的超声波。这可以通过将探针放在胸部来完成，或者通过将探针滑入患者的食道来进行更具侵略性。虽然更具侵入性，但这可以更好地描绘出远离胸壁的心脏部分，包括主动脉和左心房。

在专门讨论神经病学的文章中讨论心脏图像可能看起来很不寻常，但最终脑和心脏的分裂有点人为。大脑依靠心脏接受血液流动。中风后，协议要求对心脏进行成像，以寻找潜在的凝块来源，这些凝块可能已经进入大脑并粘在动脉中并阻止血液供应到大脑的一部分。

总之，有几种方法可以使用超声技术来评估患有神经系统疾病的患者，即使这些方法中只有一种（经颅多普勒）直接观察大脑本身的血流。结合体检和其他技术，超声波可以帮助医生更好地了解您皮肤下和头骨后面的情况。