骨折如何重置?
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【大愛醫生館】20170407 - 惡意掏空~病理性骨折 (十一月 2024)
当您断开手臂,腿或身体的任何其他骨骼时,通常需要将骨骼放回原位以使其能够正常愈合。重置骨骼的过程称为骨折复位。
它需要医生将骨头的断裂端部操纵到其原始位置,并使用铸造,支撑,牵引或外部固定将其固定到位。通过这样做,新骨可以在破碎的边缘之间干净地生长,并且更好地确保移动性和骨完整性得以恢复。
虽然骨折减少通常在急诊室进行,但如果骨折不太明显或创伤,您可能会被送往紧急护理诊所或您的初级保健医生。无论设施如何,这个过程都或多或少都是一样的。
设置骨折的步骤
- 诊断 是第一步,通常涉及X射线以确定断裂的末端是否不合适。骨折可以闭合(意味着皮肤完整)或破裂(意味着皮肤破裂)。根据调查结果,医生将决定是否需要减少骨骼(重置)。
- 麻醉选择 这很重要,因为它可以确保患者根据疼痛程度和个人的医疗状况得到适当的缓解。在几乎所有需要骨折复位的情况下,都会使用某种形式的麻醉。如果骨折是创伤性的或复杂的,那么该人可能需要全身麻醉才能完全入睡。但是,更常见的是,医生会选择称为血肿阻滞的局部麻醉,将局部麻醉剂直接输送到骨折周围区域。
- 消毒 皮肤 用酒精,碘或一些其他类型的消毒溶液进行。这可以防止细菌进入皮肤上的任何破裂,这不仅会导致感染,还会导致败血症等并发症。
- 给予血肿块 通过将注射器中的麻醉剂注入骨折血肿(骨折周围的血液收集)来完成。以这种方式递送药物允许骨头的破碎末端沐浴在局部麻醉剂中,更好地确保持续的疼痛阻塞。
- 执行骨折复位 涉及操纵断骨的末端,使它们重新调整到原始位置。患者可能会感到压力或痉挛感,但通常不会出现明显的疼痛。
- 固定骨骼 确保断裂的末端牢牢固定到位。在减少骨折后,可以应用夹板。虽然夹板可以由多种材料制成,但最常见的类型是石膏和玻璃纤维。如果骨折严重,可能需要外固定。这是一种将销或螺钉插入骨中并使用一系列夹具和杆固定在皮肤外侧的外框上的技术。
- 减少后的X射线 进行以更好地确保减少的骨折正确对齐。如果没有,可以探索进一步的治疗方案,包括手术。