不同类型的转移性乳腺癌

“转移性”一词以不同的方式用于乳腺癌，所以让我们首先探讨一些您可能遇到的术语定义。

定义“转移”

转移性乳腺癌与4期乳腺癌相同，被认为是乳腺癌的最晚期。它指的是已经扩散到乳房和附近淋巴结的乳腺癌到身体的其他区域，如骨骼，肝脏，大脑或肺部（也称为远处转移）。

但是，如果您已经阅读了任何病理报告，例如，您对淋巴结活检的书面评估，您可能已经看过“转移”这个词。淋巴结转移 - 癌症扩散到淋巴结节点 - 并不意味着您患有转移性乳腺癌。相反，淋巴结转移很重要，主要是因为它们是你的癌症所具有的信号 潜在 传播或转移。

癌症可以通过淋巴系统或通过血液以几种方式传播。当乳腺癌扩散并进入淋巴系统时，它们通常首先到达附近的淋巴结，并且可能仍然是早期乳腺癌。

请注意，当乳腺癌扩散时，它仍然是乳腺癌。如果您要在这些位置采集癌症样本并在显微镜下观察它，那么外观将是癌性乳腺细胞，而不是骨骼，肝脏或肺细胞。因此，例如，已经扩散到骨骼的乳腺癌不被称为骨癌，而是“乳腺癌转移到骨骼”。

晚期乳腺癌

在谈论您的肿瘤时，您的肿瘤科医生可能会使用术语“晚期乳腺癌”，或者您在了解癌症时可能会阅读此术语。晚期乳腺癌通常指的是3B期或4期（转移性）的乳腺癌。

这些肿瘤目前无法治愈，但这些癌症是非常可治疗的，治疗既可延长寿命，又可减轻癌症症状。转移性乳腺癌的平均存活时间正在改善，并且有一些人在确诊转移性乳腺癌后存活了很长时间。

侵入性与非侵入性

侵袭性乳腺癌一词令人恐惧，但像淋巴结转移一样，并不意味着癌症是转移性的。侵袭性乳腺癌这一术语指的是已经扩散到称为“基底膜”的区域之外的任何癌症。事实上，乳腺癌的唯一阶段是 不 被认为是侵袭性的是原位癌或0期乳腺癌。阶段IA至第4阶段的乳腺癌都被认为是浸润性乳腺癌。

主要类型

有几种类型的转移性乳腺癌，并且在这些一般类别中，不同癌症之间存在许多分子差异。

乳腺癌首先分为主要类型：

• 转移性导管内乳腺癌 - 导管内或导管乳腺癌是在乳管的上皮细胞（衬里细胞）中开始的那些。这是最常见的乳腺癌形式，占五分之四。乳腺导管癌有几种亚型，包括肾小管，髓质，乳头状和粘液性等。这些可以在典型的发病年龄，侵略性等方面有所不同。
• 转移性小叶乳腺癌 - 小叶内或小叶乳腺癌在上皮细胞中出现，所述上皮细胞排列产生乳汁的肺小叶。这是第二种最常见的乳腺癌，约占癌症的10％。相对于导管癌，它往往发生在老年妇女身上，但这也可能有所不同。
• 转移性炎症性乳腺癌 - 与大多数乳腺癌不同，炎症性乳腺癌在诊断时通常处于疾病的晚期阶段。这些癌症占乳腺癌的百分之一，通常表现为乳房发红和肿胀而不是明显的肿块。

• 佩吉特病 - 佩吉特病约占乳腺癌的5％，并且出现在乳头导管中。这些癌症通常以乳头上的红色鳞状皮疹开始，并且通常与乳房深处的潜在侵袭性癌症相关。
• 不常见的乳腺癌类型 - 乳房中可能出现其他几种不同类型的癌症，如叶状肿瘤，肉瘤等。

De Novo巨蟹座

从头乳腺癌是指在初次诊断时转移的乳腺癌，占转移性乳腺癌的5％至10％。

有时，当在分期乳腺癌的过程中进行诸如PET扫描的测试时，诊断出转移。不太常见的是，在诊断出乳腺癌之前，首先发现转移部位。例如，一个人可能有骨折，并且在X射线上，可能在骨折下面的骨中发现转移。然后可以将乳腺癌作为后处理的一部分来确定原始癌症的位置。

反复发作的癌症

大多数时候（90％至95％的时间）转移性乳腺癌代表先前乳腺癌的复发。

原发性乳腺癌后复发可能发生在原始肿瘤后数月，数年甚至数十年。复发的时间可能会给您的肿瘤科医生一些关于您的癌症的重要信息。例如，在原始癌症的三年内复发的肿瘤往往比后来复发的肿瘤更具侵略性，尽管同样情况并非总是如此。

我们不确定癌细胞如何“隐藏”或者它们为何再次出现。一种理论认为癌细胞之间存在等级关系，癌症干细胞对我们用于早期乳腺癌的治疗更具抵抗力。出于某种原因，这些癌细胞在我们使用的治疗中存活并且处于休眠状态，等待在稍后的某个时间点再次开始生长。

我们确实知道，雌激素受体阳性的乳腺癌在治疗后的前五年比雌激素受体阴性的乳腺癌更容易复发。

有时很难知道复发是否真的复发。据认为，治疗后前三个月复发的癌症不是真正的复发，而是原始癌症的进展。

转移性乳腺癌的治疗通常是相似的，无论它代表复发还是从头乳腺癌，但存在一些差异。在诊断时转移的肿瘤可能更具攻击性，但情况并非总是如此。某些类型的乳腺癌，例如炎性乳腺癌，当它们已经转移时更可能被发现。

来自DipHealth的一句话

重要的是要理解，即使两种癌症都是具有相同亚型的导管性乳腺癌，仍然可能存在许多差异。每一个乳腺癌都是独特的。事实上，许多新的癌症治疗方法解决了乳腺癌之间的一些独特的分子差异。

有助于了解每种癌症是如何不同的原因之一是因为 - 如果它还没有发生 - 你可能会开始听到其他面临“类似”类型乳腺癌的人。善意的朋友和家人可能会分享他们认识的人如何与治疗相同类型的癌症的故事。这些故事之后可能会有关于如何治疗癌症的进一步善意建议。

即使你的邻居的第三个堂兄的前夫的姐姐与同样的雌激素受体状态患有相同类型的乳腺癌，这并不意味着你的癌症是相同的，或者会对同样的治疗产生反应。

每个人都不同，每个癌症都不同。统计数据可能会为我们提供一些信息，但许多这些统计数据是在新的转移性乳腺癌治疗方法可用之前收集的。您有时可能需要温和地提醒您的朋友，您正在寻求您认为适合您的治疗方法。期。