纤维肌痛中视神经的神经变性

眼睛是纤维肌痛中大脑出现问题的窗口吗？ 2015年和2016年发表的研究表明它可能就是这样。

人们普遍认为纤维肌痛是中枢神经系统的一种疾病，包括大脑和脊柱。它还包括眼睛和结构，帮助我们的大脑解释我们所看到的。

这些结构中最主要的是视神经，它类似于由许多较小纤维组成的电缆。其中有一层称为视网膜神经纤维层（RNFL）的神经。

这些神经纤维是研究人员特别感兴趣的，因为最近的其他工作揭示了小神经纤维的功能障碍。这表明，在患有纤维肌痛的人中，小纤维神经病变（神经损伤）可能是造成至少一些疼痛的原因。

在两项研究中，西班牙研究人员还发现了眼睛小纤维中神经病变的证据。

血流问题

在2015年发表的研究中，研究人员研究了视神经和RNFL的血流量。假设血流，也称为灌注，在患有纤维肌痛的人的大脑的几个区域中是不规则的。

研究人员检查并拍摄了118名患有该疾病的人的眼睛以及对照组中76名健康人的照片。

然后用特殊软件分析照片。研究人员得出结论，纤维肌痛眼实际上在几个部门显示出较低的灌注率，但唯一显着的区别在于某些RNFL。

视神经变薄

该研究发表于2016年，该研究基于该研究，涉及许多相同的研究人员。这次，他们包括116名纤维肌痛患者和144名对照组患者。

他们发现：

• 与对照组相比，纤维肌痛中RNFL显着降低
• 眼睛中的多个结构变薄
• 严重纤维肌痛患者的视神经变薄程度明显高于轻度纤维肌痛患者
• 在没有抑郁症的亚组中，与抑郁症相比，视神经变薄更大

神经退行性疾病

在此之前，纤维肌痛被认为是非神经退行性的，这意味着没有生物结构被破坏或破坏，因为他们已知其他神经系统疾病，如多发性硬化症或阿尔茨海默病。

然而，这项研究表明纤维肌痛实际上可能涉及中枢神经系统内部结构的一些神经变性。

这与早期对皮肤中小神经纤维损伤的研究相结合，可能意味着变性不仅限于中枢神经系统，还可能延伸到周围神经系统，包括四肢，手和脚的神经。

纤维肌痛，视神经和神经变性之间的关系

纤维肌痛一直给医生带来问题。我们有痛苦，但没有明显的原因。如果这项研究是准确的，我们在复制之前就不会知道，这可能意味着我们的痛苦来自一个非常容易理解的来源。毕竟，神经性疼痛已经被认识很长一段时间了。突然间，它使我们的“神秘”痛苦根本不神秘。

另一方面，它为质疑打开了新的大门。如果我们有神经受损，为什么？造成损害的原因是什么？

可能的候选人可能包括自身免疫，这将涉及免疫系统变得混乱并攻击神经，好像它们是细菌或病毒，以及身体如何使用生长或维持神经的物质的问题。

研究人员长期以来一直在猜测纤维肌痛可能存在自身免疫，但到目前为止，我们还没有确切的证据指出它。现在研究人员已经发现了实际损伤，他们可能会更好地了解在哪里寻找自身免疫活动。他们也可能能够查明维持神经的短缺或效率低下。

在诊断测试方面，现在判断眼睛异常是否会导致比我们目前更客观的测试为时尚早。如果是这样，那将是如何检测纤维肌痛的重大进展。

由于在更严重的情况下变薄更严重，它可以为医生监测治疗和进展提供标记。

这些发现也可能导致有针对性的治疗。

我们不会在一段时间内知道这项研究的全部影响，因为在进一步研究之后，诊断和治疗的任何进展都必须证实或反驳这些研究结果。