肿瘤坏死因子(TNF)与IBD有什么关系
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肿瘤坏死因子(TNF)是一种称为细胞因子的信使蛋白,由白细胞产生。 TNF对身体很重要,因为它有助于调节免疫系统对异物的反应,特别是对目前的癌性肿瘤。它可以促进炎症,产生炎症反应中使用的其他细胞,并可以帮助细胞愈合。 TNF有时也被称为肿瘤坏死因子-α。
为什么TNF-α在IBD中很重要
TNF是治疗炎性肠病(IBD)的重要课题。克罗恩病患者中TNF的含量高于没有克罗恩病的人。在溃疡性结肠炎患者的粪便中也发现了较小程度的TNF。由于这种关联,人们认为TNF在发展和/或继续克罗恩病和溃疡性结肠炎中起作用。这就是为什么已经开发出称为生物制剂的药物来治疗IBD和其他炎症。靶向TNF显示出一些患者在减轻IBD症状和治愈肠道炎症方面的益处。
粪便钙卫蛋白和乳铁蛋白是两种标志物,用于评估IBD患者的炎症。可以通过测试粪便来测量这两种蛋白质。已经发现,当粪便中存在更多这些蛋白质时,IBD患者的肠道中存在更多炎症。当这些蛋白质的量在粪便中较低时,可能在肠中发生愈合。较低的粪便钙卫蛋白和乳铁蛋白量可能意味着治疗正在进行并且患者正在接近或正在缓解期。研究表明,服用抗TNF药物的患者粪便钙卫蛋白和乳铁蛋白水平较低。
不同类型的TNF
遗传学研究表明,存在不同类型的TNF,TNF实际上被认为是“超家族”。各种类型的TNF与特定的自身免疫疾病,癌症和糖尿病有关。寻找与特定病症相关的TNF类型可以帮助开发治疗这些疾病的药物。
不是每个患有IBD的人都以同样的方式对相同的药物做出反应。这可能是,专家们现在认为,IBD有许多亚型。 TNF也可能在这方面发挥作用,因为一些IBD患者对抗TNF阻断药物的反应非常好,而其他人则没有。特定患者的TNF的基因型可能与对特定抗TNF药物的更大或更小的反应相关。这是一个新兴的研究领域,在将TNF应用于患者护理之前,人们对它的了解还有很多。
结肠癌中的TNF-α
TNF也可能在发展结肠癌和其他胃癌方面发挥重要作用。对TNF的这种作用的研究尚无定论,但它也可能为溃疡性结肠炎与结肠癌之间的联系提供一些线索。
抗TNF-α药物
克罗恩病的一些医学治疗涉及靶向TNF蛋白并将其结合。当蛋白质因此结合时,它不能产生炎症。一些抗TNF药物是Remicade(英夫利昔单抗),Humira(阿达木单抗),Cimzia(certolizumab pegol),Enbrel(依那西普)和Simponi(golimumab)。
来自DipHealth的一个注释
关于TNF及其与诸如IBD的炎性病症的关系,仍然有许多未被了解。然而,已经开发了几种抗TNF药物用于IBD患者,并且可能改善这些疾病病程的结果。