比较MRI和CT扫描风险和适应症

可以通过计算机断层扫描（CT）扫描和磁共振成像（MRI）来显示大脑和神经系统。当面对神经系统疾病时，经验丰富的神经科医生通常可以在不需要额外检查的情况下进行诊断。在其他时候，订购一系列神经影像测试以定位或评估不易识别的疾病可能是有帮助的（甚至是紧急的）。了解如何以及为何执行这些测试。

比较CT扫描和MRI

术语神经影像描述了可视化大脑和神经系统其他部分的方法，以确认或排除神经病学家的怀疑。 MRI和CT扫描是神经科医生经常使用的两种工具。

比喻说，MRI就像一个昂贵的专业级相机，而CT扫描更像是一个廉价的一次性相机。考虑到MRI的成本远远超过CT扫描的成本，这种比较甚至更为相关。

这并不一定意味着一个本质上比另一个好。有些人认为，由于MRI的成像质量较高，因此应该始终是首选。但这反映了对技术的普遍误解，无论是在能力还是缺点方面。

从广义上讲，MRI和CT扫描有三种不同的方式：

• 当时间至关重要。 MRI可能需要大约45分钟才能完成，而CT扫描可能只需要5到10分钟。在完成MRI检查（例如，严重的颅内出血）时，一个人可能死亡或严重受伤。 MRI还需要一个人长时间静止，这在紧急情况下可能很困难。对于此类紧急情况，CT扫描通常是更好的选择。
• 他们检测到的异常类型。 在某些情况下，CT扫描可以比MRI更容易检测到异常，包括急性出血和骨折。相比之下，MRI最适合检测小的或微小的病变，如多发性硬化斑块，听神经瘤或低级别星形细胞瘤。
• 干扰成像质量。 MRI使用强磁波创建图像。某些金属植入物和不兼容的设备会干扰这些波，从而导致图像失真。同样地，CT扫描使用的辐射束可以被致密的骨头（例如，围绕脑干）散射，导致难以甚至不可能解释的图像。

风险

这些手术中的主要风险来源于成像源和造影剂。以下是两种类型成像的风险差异。

成像

CT扫描基本上使用X射线来创建旋转图像。因此，所涉及的辐射量可能是令人担忧的，一些研究表明，扫描结果导致癌症有1/300的可能性。这在年轻人中更受关注，因为癌症的发展通常需要数十年才能显现出来。出于这个原因，医生对孩子进行CT扫描比对老年人更加谨慎。

相比之下，MRI使用非常强大的磁铁来刺激人体内的原子。然后通过扫描仪检测那些原子。 MRI的最大风险是任何铁磁金属植入物在MRI的影响下都会变成磁性并试图对准极对极这会导致植入物移位或过热。

对比剂

在某些情况下，神经科医生会使用对比染料来更好地区分大脑内部的情况。对比染料可用于突出血管异常，例如脑动脉瘤或与急性MS，出血性中风或癌症相关的病变。

在CT扫描和MRI中，造影剂可能会导致严重的问题：

• CT扫描使用可能含有碘的造影剂。在一些罕见的情况下，碘暴露会导致严重的危及生命的过敏反应。
• MRI扫描仪使用称为钆的造影剂。在患有肾病的人中，暴露于钆可引起罕见但不利的病症，称为肾源性系统性纤维化（NSF）。

一句话来自 很好

在进行神经影像学检查之前，有很多事情需要考虑。作为患者，告知您的医生您已经或可能患有过敏，植入和健康问题（包括癌症治疗），这一点非常重要。你也应该对程序本身有任何担忧，特别是如果你有幽闭恐惧症或过去经历过不好的经历。可能有替代品。如果明智地选择成像工具并且患者的全部输入，则可以极大地促进诊断的容易性和准确性。如果需要，请咨询您的医生或获得第二意见。