脊柱和神经 - 疼痛管理治疗

从位于中央的脐带到从中分支的神经根，您的脊柱富含高度敏感的神经组织。这种组织的任务是传递关于感觉和运动的信息，并且作为健康各方面的关键参与者，完全被安置在脊柱内。

当事情按照预期的方式工作时，脊柱的结构允许脊髓无阻碍地通过，脊柱沿着柱的中心下降，并且从脊髓分支出来的神经根从侧面出来。脊柱通孔称为孔。

但是年龄和/或损伤相关的脊柱变化可以改变构成脊柱的结构的拓扑结构。特别是，新骨可能会因关节炎过程而产生。可能发生的另一件事是椎间盘突出性损伤。

无论我们是在谈论挤压椎间盘突出物还是骨刺，这些组织都不应该存在。一旦他们到达，他们可能会“侵占”通常分配给神经的空间。侵犯通常导致神经或脊髓与最近进入该区域的新骨或其他组织之间的某种类型的接触。而这种接触往往会刺激神经，可能会产生疼痛或其他症状。

很多时候，疼痛可以通过保守治疗来控制;换句话说，物理治疗，药物治疗和可能的注射可能足以让您恢复以前的生活质量。

但对于一些人来说，疼痛持续到手术完成的程度。而在手术后，一小部分背部手术患者仍有疼痛感。

如果一个或多个背部手术未能缓解您的疼痛，您可能会被降级为疼痛管理。

对于神经疼痛（例如由椎间盘突出和/或脊柱关节炎引起的类型）的有希望的疼痛控制治疗是脊髓刺激。以下是它的工作原理：

中断疼痛信号到大脑

脊髓刺激向受影响的神经引入电脉冲;这样做是为了防止疼痛信号被传递到大脑，从而掩盖感觉。

第一步通常是进行试验。在试验手术期间，以及永久性手术期间，如果这是您决定去的路线，外科医生会通过针或切口将铅（绝缘线）插入您的皮肤。在引线的末端是产生电脉冲的电极。

在此过程中，您将向医生提供有关电极放置的反馈。当然，这是基于您获得最佳疼痛缓解的地方。

该装置本身不会植入试验，持续一周。相反，你可以在外面佩戴设备，可能在腰带上。在那一周，您有机会确定该疗法是否适合您。

如果在7天之后，您从试验中获得的缓解是可以接受的，那么您和您的医生可能会决定继续进行永久性植入。与引线/电极一起，脊髓刺激装置植入永久性手术中，无论是在臀部还是腹部。

你可以通过外部设备来控制“音量”，这种外部设备的功能有点类似于电脉冲的天线。

程序风险

与植入的脊髓刺激器相关的风险包括感染，瘢痕组织，设备故障和/或破损，脊髓液泄漏等。即使风险很小，也要注意潜在的危险总是好的，所以在同意之前，一定要让医生充分解释这个程序可能出现的问题。

根据该期刊发表的一项2017年研究报告，当涉及感染风险时，这是计划背部手术的人们主要担心的问题，好消息是它实际上很低，为2％至3％。 神经调节。

脊髓刺激真的能缓解背部疼痛吗？

关于这种治疗的效果如何，2017年的一项研究发表在期刊上 脊柱 表明，作为一种疼痛管理疗法，脊髓刺激既有益又经济，特别是与重复手术相比时。

另一项研究，这一项为期20年的研究报告于2004年发表 神经外科杂志 ，发现脊髓刺激成功率为62％的失败的背部手术患者。