识别和应对脑动脉瘤

脑动脉瘤是大脑动脉中的“弱点”。这种弱点使血管向外膨胀并充满血液，可能导致动脉瘤附近的神经或脑组织受压。动脉瘤也可能泄漏或破裂，导致血液溢出到周围组织（出血）。是什么导致他们以及他们如何与头痛相关？

脑动脉瘤的原因

大多数动脉瘤从出生时就存在（先天性），并且可能存在于多达3％至6％的人群中。它们在患有某些疾病或病症的人群中更常见，尤其是多囊肾病和动静脉畸形。发生脑动脉瘤的其他遗传风险因素包括：

• 常染色体显性多囊肾病
• IV型Ehlers-Danlos综合征
• Pseudoxanthoma elasticum
• 遗传性出血性毛细血管扩张症
• 神经纤维瘤病1型
• Alpha1-抗胰蛋白酶缺乏症
• 主动脉缩窄
• 纤维肌性发育不良
• 嗜铬细胞瘤
• 克兰费尔特综合症
• 结节性硬化症
• Noonan综合症
• α-葡萄糖苷酶缺乏症

其他已知风险因素包括：

• 年龄超过50岁
• 女性
• 目前吸烟
• 高血压
• 酒精使用
• 可卡因使用
• 血管壁感染
• 头部外伤
• 颅内肿瘤或肿瘤栓子

有证据表明口服避孕药（避孕药）可能与动脉瘤的发展有关，但证据的力度仍不明确。

脑动脉瘤会出现什么问题？

脑动脉瘤最重要的问题是它们可能会破裂，导致周围脑组织出血。这种出血可以防止血液（和氧气）流到大脑的某些区域，从而导致中风。中风可能导致潜在的永久性神经损伤甚至死亡。如果颅骨和大脑之间的空间出现出血（蛛网膜下腔出血），最终可能会在大脑周围形成液体积聚，给脑组织带来额外的压力。

脑动脉瘤和头痛是如何相关的？

虽然脑动脉瘤通常无症状，但有时会引起头痛。虽然不常见，但即使没有破裂的动脉瘤也可能导致某些人头痛。一个人可能会注意到突然，严重的头痛或一系列与他们的“常见”头痛不同的头痛。在动脉瘤破裂的情况下，患者通常会经历“生命中更严重的头痛”。这种头痛也可能伴有恶心和呕吐，短暂的意识丧失，单侧无力或视力丧失，或严重的颈部疼痛。

我该怎么办？

如果出现突发性剧烈头痛，您应立即致电您的医疗保健提供者。他或她可以告诉你当时最好的行动方案是什么。您可能需要进行紧急评估，以确定您是否有动脉瘤破裂。因为在发生灾难之前动脉瘤通常没有症状，所以很难确切知道该做什么。专注于降低您控制的风险（吸烟，饮食， 等等 ）将是第一步。讨论您可能与您的医生有任何疑虑，您可以采取其他措施来确定您的风险和任何适当的测试。与所有头痛症状一样，您和您的医疗保健提供者应讨论头痛警告标志，以便您做出适当的反应。