姑息治疗概述和实例
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姑息治疗是一种专门的医学形式,旨在提高患有严重疾病的患者及其家人的生活质量。它着重于通过预防和治疗令人痛苦的症状来增加舒适度。除专家症状管理外,姑息治疗还侧重于明确沟通,提前规划和护理协调。
姑息治疗包括整个自我,关心患者及其家人的身体,情感和精神需求。它可缓解疼痛和其他疾病症状,如疲劳,恶心,呼吸短促和食欲不振。目标是预防和缓解这些症状,以便您可以继续日常生活。
姑息治疗与临终关怀
术语“姑息治疗”和“临终关怀”不能互换使用。临终关怀只是生命最后六个月可以提供的一种姑息治疗。传统的姑息治疗可以在疾病过程中随时提供,理想情况下,应在诊断时开始。
为了说明,我们来谈谈蒂莉阿姨。蒂莉阿姨被诊断患有乳腺癌,建议开始化疗和放射治疗。蒂莉阿姨知道化疗可以让她感觉很可怕,而且放射也会让人痛苦。她被提到了症状管理的姑息治疗计划,并接受了对化疗引起的恶心,疲劳和口腔鹅口疮(化疗患者常见的口腔酵母感染)的良好治疗。她也被一名医务社工访问,她帮助她完成预先指示,以防万一她失去了为自己说话的能力。她每周都会与一位与她一起祈祷的牧师进行访问,并讨论蒂莉姨妈的神学问题。
好吧,蒂莉阿姨忍受了三轮化疗和一周的放射治疗,但她的乳腺癌具有攻击性,对治疗有抵抗力。蒂莉阿姨被告知她有六个月的生活,并被提到临终关怀护理。临终关怀来到蒂莉阿姨的家中,并继续进行姑息治疗团队开始的专家症状管理。当他们出现时,他们会解决新的症状,并开始与蒂莉阿姨讨论她即将死亡以及她的目标和优先事项。临终关怀帮助蒂莉姨妈实现了她在保时捷骑行的终生梦想,并帮助她与她长期疏远的女儿塔拉拉和解。蒂莉阿姨在家人的陪伴下安静地死去。
从这个例子中可以看出,姑息治疗有适当的时间参与,同时适当的时间过渡到临终关怀。
要了解有关临终关怀的更多信息,请参阅“什么是临终关怀?”
姑息治疗团队
治疗疾病的常见做法是让几位不同的医生治疗不同的疾病。例如,患有糖尿病的人可能会看到内分泌学家管理血糖,心脏病专家管理心脏病,肾病专家管理肾病。姑息治疗医师经常担任指挥,协调几位专家之间的护理,以产生完美和谐的护理。
姑息治疗由专业团队执行,他们致力于共同为患者及其家人提供全面护理。该团队可能包括:
- 姑息治疗医师
- 专家或全科医生
- 护士
- 护理助理或家庭健康助理
- 社会工作者
- 牧师
- 物理,职业和语言治疗师
该团队可以为患者及其亲人提供支持,帮助他们在医疗保健过程中进行导航,并帮助他们做出适合他们的医疗保健选择。
姑息治疗的设置
姑息治疗可以在医院环境中进行,通常与其他疗法和治疗如化学疗法或放射疗法一起使用。它还可以在门诊,诊所或患者居住地点(例如患者自己的家,家庭成员的家或疗养院)提供。无论患者在何处接受护理,护理目标都是相同的。您的医生,病例管理员护士或社会工作者可以指导您寻找姑息治疗。截至今天,在门诊环境中寻找姑息治疗证明具有挑战性,但随着越来越多的临终关怀组织开始提供传统的姑息治疗以及临终关怀护理,这种情况正在发生变化。
谁可以从姑息治疗中获益?
任何患有生命限制疾病的人都可以从姑息治疗中受益。曾经被认为只适用于癌症患者,姑息治疗计划现在正在照顾患有各种疾病的人。心脏病,中风,神经系统疾病和致命感染只是姑息治疗团队每天可能会看到的一些情况。如果您认为您可以从姑息治疗中受益,请立即与您的医生讨论。