什么是不安腿综合征（RLS）的增强？

对于那些经历过不安腿综合征（RLS）或Willis-Ekbom疾病的唠叨症状的人来说，用少量多巴胺药物治疗可能是天赐之物。这些药物可包括Sinemet（左旋多巴/卡比多巴），Mirapex（普拉克索），Requip（罗匹尼罗）和Neupro（罗替戈汀贴剂）。然而，有时候，这些药物会引起一种称为增强的反弹现象，症状会加剧。什么是RLS中的扩充以及如何解决？

什么是不安腿综合症的增强？

当开始治疗后，不安腿综合征的症状在白天早些时候发生，扩散到身体的其他部位（最常见的是手臂），变得更加强烈，并且在休息期间发生得更快。增强最常发生在开始治疗的六个月内或随着药物剂量的增加。即使它最初不存在，它也可能在治疗过程中发展。

增强的原因和危险因素

尽管增加的确切原因尚不清楚，但它常常作为增加称为多巴胺的神经递质的药物的副作用而发生。它经常发生在使用左旋多巴/卡比多巴（Sinemet）;研究表明，27％至82％的人对这种药物有增强作用。以下药物也可能不太常见：

• 曲马多（Ultram）
• 普拉克索（Mirapex）
• 罗匹尼罗（Requip）
• Rotigotine贴片（Neupro）

此外，在经历过扩充的人中已经发现了某些风险因素。这些包括使用更高剂量的药物和具有低铁体储存量，如通过显示铁缺乏的铁蛋白水平所测量的。

幸运的是，几乎没有证据表明增强GABA的药物与增强有关。因此，如果您的症状恶化，这些常见的药物可能是一种安全的选择：

• Neurontin（加巴喷丁）
• Horizant（加巴喷丁enacarbil）
• Lyrica（普瑞巴林）

以不同方式起作用的药物，包括苯二氮卓类药物和麻醉药或阿片类药物也不太可能引起增加。这些处方药可以类似地用于对先前治疗反应不佳的难治性RLS症状。

如何解决RLS中的扩充问题

如果您体验增大，与您的睡眠专家交谈非常重要。在某些情况下，RLS的恶化可能是症状加重的根本原因。这可能需要改变整体用药方案或偶尔使用药物治疗突破性症状。

应评估和解决某些加重因素，如咖啡因和酒精使用，其他药物，缺乏运动，睡眠不足和低铁水平。

您正在使用的药物可能会使您的症状恶化。服用的越多，症状就越严重。可能有必要减少药物剂量，完全停药或考虑替代治疗。当多巴胺药物导致症状恶化时，可能需要长时间休息。有时可以在休息后重新考虑使用该药物。

与往常一样，建议您继续治疗，直到您的医生对您进行评估，并详细讨论您的病情。这种知情的对话将允许做出正确的决定，以确保改善您的状况。有时可能需要由专家进一步评估，例如神经病学家或睡眠医学专家。