自动心动过速的原因和治疗

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有时心脏心律失常可能是由心脏内某处的异常电脉冲的自发产生引起的。当这些异常冲动迅速发生时，会发生心动过速（心率加快）。由自发产生异常电脉冲引起的心动过速称为“自动心动过速”。

原因

心动过速这个词简单地表示心率超过每分钟100次心跳。心动过速有三种常见原因：

正常的心动过速 （或窦性心动过速）是我们大多数人每天都经历的正常现象。这是因为窦房结加速了它产生电脉冲以响应劳累或压力的速率。（然而，有一种异常的窦性心动过速，称为不适当的窦性心动过速或IST。）
折返性心动过速 是由心脏某处的异常电连接引起的心律失常，产生潜在的电路。折返性心动过速突然开始和停止，并且没有明显的原因，并且最常发生在完全健康的人身上。
自动心动过速 不涉及异常电路，而是由从窦房结以外的某处自发产生电脉冲引起的。这些心律失常常见于医学上不稳定的人群。

在自动心动过速中，心脏内某些部位的细胞开始比窦房结更快地产生自己的电脉冲，从而接管心脏的节律并产生心动过速。

自动心动过速可以是室上性（所谓的“自动房性心动过速”，这意味着“自动”发射的细胞位于心房内）或心室（“自动室性心动过速”，其中异常电脉冲）来自心室）。

此外，当AV节点附近出现异常脉冲时，可能发生自动性交界性心动过速，该AV节点靠近心房和心室的“交界处”。

与折返性心动过速形成鲜明对比的是，自动性心动过速最常见于急性病患者。这是因为各种类型的急性疾病可能产生心脏产生异常电脉冲所需的条件。

特别是，自发性心律失常往往发生在患有急性肺病（如肺栓塞或肺炎），急性心肌梗塞（心脏病发作）的人群中，或者在代谢状况有各种严重异常的人群中，如低血氧水平，低钾或镁血液水平，或非常高水平的肾上腺素。

因此，自动性心动过速最常见于医院环境中特别不稳定的患者，特别是在病情严重的重症监护病房中。

但是，这种常见模式有例外。一种称为自动房性心动过速（也称为“异位房性心动过速”）的罕见病症可发生在年轻人，健康人群中。与折返性房性心动过速不同，这种情况往往是持续性的而不是间歇性的，并且可能导致心动过速引起的心力衰竭。这种类型的持续性自发性房性心动过速通常用消融疗法治疗。

一般来说，对自动性心动过速最有效的治疗方法是识别和逆转潜在的医学问题。一旦潜在的肺部疾病，心脏病或代谢异常稳定，心律失常就会消失。因此，在几乎所有情况下，自动心动过速的治疗方法是迅速稳定产生它的医学疾病。

通常，当患有自动性心动过速的人健康到足以离开医院时，心律失常已经解决了。没有理由考虑使用慢性抗心律失常药物或其他旨在治疗心律失常的长期疗法。预防任何进一步的心律失常是采取任何可能的步骤以防止首先引起心律失常的医学问题再次发生的问题。

自动心动过速是由心脏某处自发产生的电脉冲引起的。它们可以被认为是由于心脏细胞的“刺激”导致的心律失常，通常是由于急性，严重的医学病症。通常，当成功治疗潜在的医学病症时，这些心律失常就会消失，并且不需要长期的抗心律失常治疗。