什么是IBD的内镜缓解？

炎症性肠病（IBD）是一种慢性疾病，这意味着与其一起生活的人会经历疾病和健康。治疗患有克罗恩病和溃疡性结肠炎（IBD的两种主要形式）的人的目标是缓解，这在很多方面解决了炎症和症状。治疗可以采取多种形式，包括药物，手术，替代和补充疗法，以及改变生活方式。

许多IBD患者认为缓解是一种感觉更好的时间，IBD症状较少或没有，如腹痛，腹泻或便血。这种类型的缓解有时被称为临床缓解。然而，有一种扩大的缓解定义，对患者和医生来说变得越来越重要，这被称为内镜缓解。

不同类型的缓解

将缓解视为一个大的总括性术语，其中包含各种各样的缓解子类型。医生将根据IBD的情况使用不同的术语来描述缓解。并非所有胃肠病学家都会在日常实践中这样做，但在IBD专科中心或临床试验中，这些不同类型的缓解可能会被讨论并被视为治疗的目标。有治疗问题的IBD患者可以通过询问这些不同类型的缓解来获得对疾病的一些了解，以及他们的IBD是否属于以下任何一种缓解类别：

• 临床缓解：“感觉好转”，IBD症状减轻甚至消失。
• 内窥镜缓解：在范围内，例如结肠镜检查或乙状结肠镜检查，肠内没有炎症。
• 生化缓解：用于测量IBD如何影响血液或粪便的测试可能没有出现炎症的迹象。
• 手术缓解：当手术用作治疗并导致症状较少或无症状时。这可能有时用于描述已经接受过手术并且目前没有出现任何症状和/或炎症的人。
• 组织学缓解：另一个包括临床和内镜缓解的总括性术语。此外，当从肠道进行活组织检查并进行检查时，它们不显示IBD炎症的任何特征。

内镜缓解

患有IBD的人应该定期进行测试，以监测他们的身体对治疗的反应。可以使用的各种测试包括内窥镜检查程序，例如结肠镜检查或上部内窥镜检查。在这些测试期间，医生可以看到结肠或小肠内部，并寻找IBD的迹象，如炎症，鹅卵石标志，疤痕或狭窄。

如果治疗有效并且胃肠病学家在肠道中没有看到任何典型的IBD，则可以认为患者处于内镜缓解期。如果以前部分小肠和大肠发炎并且现在它们正在愈合，则患者可能正在进行粘膜愈合，这是当肠粘膜层中的炎症开始愈合并恢复到更健康的状态时。这种类型的愈合非常重要，因为它可能意味着产生并发症的风险较小，可能导致住院或生活质量下降。

内镜下缓解会影响症状

内镜下缓解可能也可能不意味着IBD的症状也消失了。已经发现一些患有IBD的人可能有肠道愈合，但他们仍然有症状。如果症状持续，胃肠病学家可能会寻找其他原因，如肠易激综合征（IBS），乳糜泻或乳糖不耐症。反之亦然：有些人可能有活动性炎症，可能没有症状。

为什么内窥镜缓解很重要

这对患者来说似乎是随意的：如果内窥镜缓解意味着仍然存在IBD症状，那么内窥镜缓解是什么？内镜下缓解很重要，因为消化系统中的炎症可能导致更严重的问题。如果炎症减轻或消失，则意味着并发症的风险降低。不受控制的炎症可导致较低的生活质量或更严重的肠道和肠外并发症。这就是为什么内镜下缓解是实现IBD缓解的一个重要部分。

来自DipHealth的一句话

从缓解的意义只是“缺乏症状”到具有更深层的含义正在进行中，因此医生正在努力理解这些差异。在IBD中心之外，可能不容易讨论缓解的亚型，但了解是否存在炎症以及存在多少炎症是很重要的。如果处理炎症但症状仍在持续，这对患者很重要，这是一个需要通过治疗来解决的问题。如果您对治疗计划有疑问，以及如何在实现缓解目标方面取得进展，请咨询您的医生。