研究：自闭症儿童的三分之一也患有多动症

根据Kennedy Krieger研究所的研究人员正在调查ASD和ADHD的共同发生情况，近三分之一的患有自闭症谱系障碍（ASD）的儿童也有临床上显着的注意力缺陷多动障碍（ADHD）症状。这比普通人群的发病率高三倍。该研究发表于“自闭症谱系障碍儿童行为表型严重程度与共患注意力缺陷多动障碍症状之间的关联” 自闭症：国际期刊与实践 （在线2013年6月5日），还发现，与仅患有ASD的儿童相比，患有ASD和ADHD的儿童面临更大的损伤并且更难以学习和社交。

自闭症和ADHD如何相似和不同？

ASD和ADHD都是神经发育障碍，在儿童时期出现症状。 ASD的特点是沟通障碍和社会互惠以及陈规定型和/或重复行为，症状出现在儿童早期。 ADHD的特征在于发育不适当的注意力不集中，冲动性和/或活动过度，并且在12岁之前出现。与ASD和ADHD相关的症状在家庭，学校和社区环境中引起显着的行为，社交和适应性问题。

虽然ADD的症状通常在患有ASD的儿童中被注意到，但直到最近，ASD和ADHD才能在诊断指南下被正式诊断出来。 2013年5月， 第五版精神障碍诊断和统计手册（DSM-5） 已发布，此更新版本允许ASD和ADHD的双重诊断。

“我们越来越多地看到这两种疾病共同发生，并且更加了解它们如何相互关联，最终可以改善这一子女群体的结果和生活质量，”高级研究作者兼主任Rebecca Landa博士说。位于马里兰州巴尔的摩的肯尼迪克里格自闭症及相关疾病中心。 “最近对精神障碍诊断和统计手册（DSM-5）的修改取消了对自闭症和ADHD双重诊断的禁止，这是向前迈出的重要一步。”

研究结果突出了自闭症和ADHD之间的联系

该研究调查了ASD早期学龄儿童（4至8岁）父母报告的ADHD临床显着症状的发生率。兰达博士说：“我们专注于年轻的学龄儿童，因为我们可以更早地确定这一部分儿童，我们可以更早地设计专门的干预措施。” “量身定制的干预措施可能会改善其结果，而这些结果往往比仅患有自闭症的同龄人更糟糕。”

参与者包括162名参加儿童发育前瞻性纵向研究的儿童。儿童首先分为ASD组和非ASD组。然后根据父母报告的ADHD症状对它们进行进一步分类。在被诊断患有ASD的63名儿童中，18名（29％）被父母评为具有临床上显着的ADHD症状。与ASD患儿相比，ASD和ADHD患儿的认知功能更低，社会障碍更严重，适应性功能延迟更大。

这些研究结果强调了在诊断为ASD的儿童中早期评估ADHD症状的必要性。当ASD和ADHD一起发生时，增加损伤水平的风险更大。当ADHD症状仍未得到认识和治疗时，阳性结果会降低。需要开展研究，以确定有合并ADHD的ASD幼儿的有效干预措施，以优化这些儿童和家庭的结果。