纤维肌痛可能与多发性硬化症相似
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【華人健康網】20120507_蔡嘉哲理事長_風濕性關節炎治療 (十一月 2024)
纤维肌痛更像是多发性硬化症(MS)吗?一个独特的研究方向是让它看起来那样,至少在某些情况下如此。
要了解研究及其意义,首先您必须了解一些关于MS的知识。
多发性硬化症基础知识
MS被认为是一种自身免疫性疾病,这意味着身体自身的免疫系统正在乱走并攻击您的一部分,认为它是一种病原体,需要被摧毁。在MS中,主要的理论是症状是由称为脱髓鞘的东西引起的,这意味着免疫系统正在破坏一种叫做髓鞘的东西。
髓磷脂是一种特殊的细胞,在一些神经周围形成鞘,是这些神经正常运作所必需的。它类似于电线上的绝缘。髓鞘被破坏的区域称为病变。
纤维肌痛和脱髓鞘
纤维肌痛和脱髓鞘的第一项研究发表在期刊上 风湿病 在2008年,后续发表于2014年的一期 关节炎和风湿病.
2008年的研究表明,纤维肌痛的一个子集涉及自身免疫性脱髓鞘和多发性神经病(受损神经引起的疼痛)。它将纤维肌痛与称为慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的神经系统疾病进行了比较,该疾病通常用静脉注射免疫球蛋白(IVIg)治疗。
事实上,在那项研究中,他们使用IVIg治疗来自这个纤维肌痛亚组的人。当然,这是一项小型研究,仅有15人接受治疗,但研究人员表示,这些人的疼痛和压痛明显减少,体力提高,疲劳和僵硬度也有较小改善。
这是一个很好的例子,说明初步研究如何产生看似巨大的影响,但影响很小或没有影响。是的,一些医生已经对患者使用IVIg,但它远没有广泛的治疗,纤维肌痛的脱髓鞘几乎从未被讨论过。
快进六年,最后我们进行了一项后续研究,似乎证实了早期的发现以及推进它们。它也得到了过去几年所做的其他工作的支持。
较新的发现
首先,研究人员想要探究早期研究中发现的大纤维(较大神经)的脱髓鞘是否是由自身免疫引起的。然后,他们想探索小纤维神经病变,其他研究表明这与纤维肌痛有关。
小纤维神经病变对皮肤,器官和神经中的结构造成痛苦的损害,让您感觉到有助于调节心率和体温等自动功能。研究人员对这一问题感兴趣,因为小纤维神经病变有时与大纤维上的脱髓鞘病变有关。
他们确实找到了小纤维神经病变的指标,包括小腿感觉减弱。还测试了免疫激活和自身免疫活性的多种标志物。
他们说,他们在患有纤维肌痛的人的腿部发现了小纤维神经病变的高指标,因此也发现了大纤维病变。他们还发现,这些指标,特别是小牛的这些指标,似乎与免疫激活的标记有关,称为白细胞介素-2R。
他们得出结论,小纤维神经病变可能导致我们的疼痛,我们的一些疼痛来自免疫系统活动,其中可能包括自身免疫。
把它放在上下文中
这项随访研究发生在纤维肌痛研究界似乎正在转向小纤维神经病变,炎症和可能的自身免疫的时候。从上下文来看,这项工作增加了我们的新兴图景 做 毕竟已经损伤神经,我们的周围神经系统肯定参与其中,并且自身免疫或免疫力的另一方面正在发挥作用。
这仍然是一项相当小的研究,但事实上它进一步推进了早期工作并且似乎与最近的其他研究结果相吻合,这可能意味着它将比其前任产生更大的影响。至少,似乎这是一个值得继续研究的有价值的研究。
一项研究 医学监测 同样于2014年发表的研究发现,MS患者的纤维肌痛发生率明显高于一般人群。这可能会支持工作中潜在机制的相似性。
来自DipHealth的一句话
了解他们的病情与MS相似可能对纤维肌痛患者有实际益处。首先,大多数人都知道MS是什么,并认为它是一个严重的条件。这可能会导致更好的公众接受度以及医学界普遍接受的程度。反过来,这可能会导致更多的研究。
其次,它可以为MS建立的药物提供治疗纤维肌痛的新途径。
相似性是有道理的,因为这两种情况都可能涉及到耀斑和缓解,并且症状非常相似。我们可能会继续更多地了解这个主题,并且可能会有令人兴奋的事情发生。