用青春期阻滞剂阻止性早熟
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性早熟是指孩子开始出现青春期早于正常现象的迹象。对于男孩来说,9岁以前的青春期迹象通常被认为是早熟的。对于女孩来说,8岁以前的青春期迹象被认为是潜在的问题。然而,一些年轻女孩只经历早期乳房生长的青春期症状 要么 阴毛发育。早期的阴毛生长在年轻的黑人女孩中尤为常见。仅这些迹象不一定被认为是性早熟。
值得注意的是,有证据表明,随着时间的推移,青春期越来越年轻。为什么会出现这种情况有几个假设。青春期早期可能与改善儿童时期的营养有关。这可能与儿童肥胖的频率增加有关。另一方面,有证据表明它可能与环境的变化有关。科学家指出从压力到光周期变化到化学污染物的一切都可能有助于这一趋势事实上,没有人真正知道。
然而,重要的是要认识到性早熟与青春期在整个人群中更早的趋势之间的区别。性早熟是指青春期发生得足够早,它可能会给经历它的年轻人带来社会或医疗问题。
是否有与性早熟相关的问题?
许多不同的病症与性早熟有关。但是,某些条件的证据比其他条件更大。例如,有强有力的证据表明,经历过性早熟的儿童会出现早期生长突增,但最终成人身高比同龄人短。对于在很小的时候开始进入青春期的孩子来说,身材矮小主要是一个问题。之所以发生这种情这是青春期阻滞剂可以积极影响的一种情况。
与性早熟相关的其他问题的证据更为复杂。一些研究表明,性早熟可能导致不适当的性行为。研究发现,不一致的是,性早熟与行为问题和社交能力差有关。还有一些证据表明,性早熟会导致情绪问题持续到成年期。然而,良好的父母支持和教育可以减少与青春期早期压力相关的一些社会和情感副作用。
有证据表明,青春期早期可能与其他长期健康风险有关。糖尿病,心脏病或中风的风险可能略有增加。然而,肥胖与早期青春期和所有三种健康状况都有关,这些风险更加困惑。年龄较小的第一个年龄段的女性患乳腺癌的风险可能略高。
是什么导致性早熟?
许多不同的因素与性早熟相关,尽管确切的原因仍然是个谜。青春期阻滞剂用于治疗所谓的 中枢性性早熟 。中脑性早熟发生在大脑开始发出青春期开始的信号时。
与中枢性性早熟有关的一些因素包括:
- 遗传学
- 早期营养问题随之而来的是肥胖
- 大脑和中枢神经系统受伤
不幸的是,许多中枢性性早熟的病例是特发性的。这意味着医生不知道为什么会这样。
还有第二类性早熟,称为 周围性早熟 要么 GnRH独立性早熟 。这些病例是由大脑外的激素分泌异常引起的。
什么是青春期阻滞剂?他们如何阻止性早熟?
青春期阻滞剂通常被称为GnRH类似物或GnRH激动剂。它们也被称为 GnRHa治疗 。这些药物打断了大脑发出的信号,告诉身体开始产生男孩和女孩的青春期激素。在青春期之前,儿童只有少量的激素叫做GnRH-促性腺激素释放激素。激素很少以低量释放。当青春期开始时,身体开始产生更多的GnRH并更频繁地释放它。 GnRHa治疗拒绝了这一信号,直到医生和患者为青春期开始做好准备。
青春期通常在停止GnRHa治疗后6个月至一年内开始。科学家们一直认为接受GnRH治疗性早熟的年轻人比未接受治疗的年轻人达到更高的成人身高。对于那些从六岁开始前经历青春期的人来说尤其如此。
研究表明,接受治疗的年轻人也可能从性早熟使他们与同龄人不同的方式减轻压力和耻辱感。然而,在科学家真正了解性早熟治疗的心理影响之前,还需要进行更多的研究。
可以使用短效和长效形式的青春期阻滞剂。长效形式可持续长达2年而无需重复治疗。这些要么采取长期注射或植入的形式。具体治疗包括组胺瑞林植入和长效醋酸亮丙瑞林注射。
青春期阻滞剂安全吗?
青春期阻滞剂已经使用了三十多年来治疗性早熟。它们通常被认为既安全又有效。研究表明,青春期阻滞剂的年轻人在停止服用后会有正常的生殖功能,尽管年轻女性的PCOS风险可能会增加。数据还表明,青春期阻滞剂对骨骼或代谢健康没有长期影响。然而,一些科学家仍然希望在宣布这些治疗真正安全之前,研究这些治疗的终生效应。
值得注意的是,年轻人接受GnRHa治疗的主要考虑因素之一是保持体重控制。这些药物可能与体重增加和肥胖有关。由于肥胖也与性早熟有关,因此注意饮食和运动以及其他可以帮助年轻人保持健康体重的因素是很重要的。然而,好消息是研究表明,从长远来看,GnRHa治疗与健康体重的实现有关,至少对女孩而言如此。因此,它不应成为决定是否开始治疗的主要因素。