1型糖尿病的诊断

1型糖尿病的诊断可能存在问题。除非家族中有已知的糖尿病病史，否则大多数人在第一次出现时都不会认识到1型糖尿病的症状和体征。这些症状很容易被误认为胃病毒，因为经常出现呕吐。随着症状持续并恶化，大多数人寻求医疗护理，然后才发现他们患有1型糖尿病。

如何诊断1型糖尿病？

因为一旦胰腺关闭其胰岛素的产生，症状开始迅速出现，大多数人在症状开始后的短时间内被诊断出来。在某些情况下，可能需要更长时间。诊断糖尿病需要血液样本来测量血液中的葡萄糖水平。

使用什么测试？

有三种标准测试用于诊断1型糖尿病。用于任何特定人的测试类型取决于情况和医生的偏好。这些测试是：

空腹血糖（FBG）

在FBG测试中，在禁食一段时间后获得血液样品至少8小时。这通常意味着在测试前一天晚上的午夜之后不会吃任何食物或饮料（水除外）。通常在第二天早餐抽取血样，然后食用任何食物或饮用。如果该测试的结果显示葡萄糖读数为126mg / dl或更高，则表明糖尿病。为了确认诊断，通常需要在另一天重复测试第二次。在没有糖尿病的人中，空腹血糖水平通常在70至110mg / dl之间。 FBG测试是诊断糖尿病最常用的测试。

随机血糖

在随机血糖测试中，还测试血液样本以测量您的血糖，但是没有考虑您何时吃最后一餐。葡萄糖水平超过200 mg / dl表明您患有糖尿病。

这是在医疗紧急情况中使用的优选葡萄糖测试，当人（通常是儿童）具有如此高的葡萄糖水平时，他们可能会漂移成糖尿病诱导的昏迷。在使用该测试的几分钟内，如果确认1型糖尿病被诊断，医务人员可以确定血液中的葡萄糖含量并给予胰岛素。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

这种称为口服葡萄糖耐量试验的诊断测试与其他两种测试不同，因为您被要求喝含糖饮料作为衡量胰腺如何控制葡萄糖摄入量的方法。在饮用饮料之前，基线禁食采取血糖。然后你喝饮料，在接下来的两个小时内，每30分钟就会摄入一次血糖。在没有糖尿病的人中，葡萄糖水平上升然后迅速下降，因为身体自然产生胰岛素以降低血糖。相反，患有1型糖尿病的人将看到急剧上升和持续高水平的葡萄糖，因为胰腺不能递送所需的胰岛素以降低血液中的葡萄糖。

如果您在2小时内的血糖低于140 mg / dl，则您的血糖被认为是正常的。在相同时间段后读数超过200mg / dl表明糖尿病。如果葡萄糖水平高于200 mg / dl，则应在不同的一天重复测试以确认诊断。

A1c（血红蛋白A1c）试验

传统上，血红蛋白A1c试验是长期控制血液中葡萄糖水平的量度。但在2010年，美国糖尿病协会建议该测试也被用作诊断糖尿病和前驱糖尿病的另一种选择。虽然使用A1c测试更常用于诊断2型糖尿病，但值得一提，因为它也可用于诊断1型糖尿病。

当对血液中的血红蛋白A1c测量结果为6.5％或更高时，它被认为是糖尿病的诊断。使用A1c测试而不是血浆葡萄糖的优点是它比口服葡萄糖耐量试验花费更少的时间并且更方便，并且在进行测试之前不需要禁食。

可以进行其他测试（例如甲状腺）以确定是否存在任何其他自身免疫抗体。对于所有这些测试，为了获得可靠的结果，您必须没有感染和病毒，不能服用可能影响血糖的药物。