预测COPD患者的预期寿命

慢性阻塞性肺病（COPD）患者的预期寿命是大多数人不愿谈论的话题。但是如果你或你所爱的人被诊断出患有这种疾病，那么你可能已经花了很多时间来思考它。

了解疾病的可能结果（预后）通常可以激励人们做出急需的改变，从而改善他们的生活质量并帮助他们延长寿命。

最后，COPD患者的平均预期寿命仅为平均预期寿命。您通常可以通过收取费用并解决可以改变的因素来超出预期。

如何预测预期寿命

虽然没有严格的规则可以控制一个人患COPD的时间，但已经开发出一种称为BODE指数的系统，作为根据缩写BODE概述的四个因素预测生存时间的一种方法：

• B代表您的体重指数（BMI）。
• O用于通过排出的空气量测量的气流阻塞。
• D表示呼吸困难的严重程度（呼吸急促），
• E是基于六分钟步行测试的运动耐受性。

BODE指数按0到10的等级进行分级，较低的等级对应于较长的存活时间，较高的等级对应较短的存活时间。

通过这些数据，临床医生可以预测您的结果，并提供改进BODE评分的方法。作为预后工具，BODE指数可以根据以下百分比估计您存活四年的可能性：

• 0到2分：80％
• 3至4分：67％
• 5至6分：57％
• 7到10分：18％

打破BODE指数

要了解这些因素如何导致COPD患者的死亡率，请在疾病进展的背景下查看每个因素：

• 体重指数 （BMI）是一种用于测量身高和体重相关身体脂肪量的工具。低BMI（过瘦）与COPD患者的预后较差有关。
• 气道阻塞 通过称为肺活量测定法的简单测试来测量。测试的一部分测量您可以在一秒钟内排出的空气量（称为强制呼气量或FEV1）。 FEV1是COPD患者生存的有力预测指标。那些因长期氧疗而严重气道阻塞的患者存活率较低（大约70％至第一年，50％至第二年，43％至第三年）。
• 呼吸困难评估 评估一个人对COPD症状的看法，并将这些看法转化为可衡量的价值。 MMRC呼吸困难量表以0至4的等级对疾病进行分级（0表示最少气喘，4表示最多）。尽管FEV1被认为是预测COPD死亡率的最佳方式，但在预测生存时，呼吸困难水平可能更为显着。

• 运动能力 在COPD存在的情况下可以大大减少。它可以通过使用六分钟步行测试来测量，该测试既可以提供死亡率的估计，也可以提供人们可以实现积极的生活方式改变的基线。

如何提高您的BODE等级

关于BODE指数的重要之处并不在于它告诉您必须长期居住，而是您可以采取什么措施来拥抱健康的生活方式。其中最主要的是吸烟。没有其他可变因素对您的生存时间的影响大于照明的习惯。

如果您是COPD的吸烟者，您需要拥抱三个目标：

• 戒烟是预防COPD或减缓疾病进展的最有效（也是最便宜）的方法。无论您的年龄，体重或性别如何，一旦您戒烟，肺功能下降就会停止甚至正常化。
• 避免二手烟意味着不仅要采取措施解决吸烟问题，还要解决周围的问题。如果您呼吸的空气含有相同的致癌烟雾，那么礼貌地坐下来是没有意义的。

加入吸烟支持小组进一步增加了戒烟和保持无烟的几率。即使服用戒烟药物，单独进入也可能很困难，因为它无法解决成瘾的情感因素。

如果您患有COPD，这些变化以及适当的医生主导的锻炼计划提供了确保改善生活质量的最佳方法。

估计COPD和肺癌风险